長臥病人要注意預防褥瘡

對於有些病人，要求長期或一段時間的絕對臥牀，如此就可以引發一系列併發症，主要有褥瘡、尿路感染、結石、墜積性肺炎、靜脈血栓、廢用性肌萎縮或關節僵直、便祕等。下面主要介紹一下褥瘡的預防。

褥瘡，爲體局部組織長期受壓，血液循環障礙、組織灌注差、缺乏營養致使皮膚失去正常功能，而引起組織破損和壞死。多發生於受壓和缺乏脂肪組織保護，無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突部位，如骶尾部、足跟等。

預防措施：

1、減少對局部的壓力：經常翻身是最直接有效的方法，一般每2-3小時更換一次臥位，必要時更頻。還可以採用一些防壓用具，如氣墊圈、氣墊牀、水牀等。

2、避免摩擦力和剪切力：摩擦容易損傷皮膚，所以應防止病人身體滑動，在給病人翻身的過程中，不要採用拖、拉、拽等，要擡起病人的身體，防止損傷皮膚。

3、保護病人皮膚：保持病人皮膚的清潔乾燥及牀單位的清潔乾燥是預防褥瘡的重要措施。對病人的皮膚應每日用溫水清洗兩次，局部皮膚可塗凡士林軟膏予以保護，但嚴禁在已經破潰的皮膚上塗抹。保護病人皮膚還有一個重要方法就是皮膚按摩，可促進局部血液循環，但有些部位不主張按摩，如已經出現反應性充血的皮膚，已經破潰的皮膚等。

4、增進病人營養：營養不良既是導致褥瘡發生的原因之一，也可以直接影響褥瘡的癒合。因此，對易出現褥瘡的病人應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。

總之，減少併發症，預防是關鍵，這就要求我們醫護人員對病人做好健康教育，鼓勵病人極主動參與預防工作。