溶血癥檢查是什麼

我們都聽說過溶血的檢查，也知道如果女方在準備懷孕的時候檢查的血型是O型血，如果丈夫不是O型血那麼生下來的寶寶很可能就會出現ABO溶血的情況，這個時候就會給寶寶帶來危險，因爲如果女方是O型血，那麼寶寶是B型血，她本身沒有A型抗原，所以就會給媽媽的紅細胞輸入A抗體，這樣就產生了溶血。

一、紅細胞檢查

⒈ 外周血液常規 紅細胞計數、血紅蛋白含量減低，血塗片中可見破碎紅細胞、異形紅細胞等。出現典型的異形紅細胞或自身凝集現象時，可提供溶血原因的線索。

⒉ 血漿遊離血紅蛋白測定意義 正常血漿只有微量遊離血紅蛋白，>40mg/L是溶血尤其是血管內溶血的重要指標，如陣發性睡眠血紅蛋白尿、血型不合輸血反應等。血管外溶血，如遺傳性球形細胞增多症，一般不增高。

⒊ 血清結合珠蛋白測定（Hp）意義

A 血清結合珠蛋白降低見於：

⑴各種溶血性貧血，包括血管內或血管外溶血；

⑵肝細胞損害、傳染性單核細胞增多症、先天性無結合珠蛋白血癥等。

B 血清結合珠蛋白增高見於感染、組織損傷、肝外阻塞性黃疸、惡性腫瘤等。

⒋ 血漿高鐵血紅素白蛋白試驗意義 本試驗有助於鑑別血管內或血管外溶血，陽性表示嚴重血管內溶血。如陣發性睡眠性血紅蛋白尿時，出現一條高鐵血紅素白蛋白區帶，而球形細胞增多症系血管外溶血則無此區帶。

⒌ 尿液檢查

⑴尿膽原排出增多；

⑵隱血試驗陽性，這是因爲當血漿遊離血紅蛋白顯著增高，超過結合珠蛋白的量和腎小管再吸收功能時，出現的血紅蛋白尿；

⑶尿含鐵血黃素試驗呈陽性反應，是反映慢性溶血，尤其是血管內溶血。

⒍ 紅細胞壽命測定 是檢測溶血的可靠指標，常用51Cr、3P-DFP或二異丙基氟磷酸標記紅細胞法，能反映紅細胞壽命的指數。此項測定顯示紅細胞壽命縮短表明有溶血。

二、紅細胞增生檢查

⒈ 網織紅細胞增多在5%～20%以上。

⒉ 外周血出現幼紅細胞，主要是晚幼紅細胞。由於網織紅細胞及幼紅細胞的出現，故可表現大紅細胞增多。

⒊ 骨髓幼紅細胞顯著增生，以中幼紅和晚幼紅細胞增生爲主，粒紅比例常發生倒置。

溶血的檢查很重要，如果寶寶在出生後的24小時之內沒什麼問題的話，那麼他就沒事了，一般這種情況都是發生在二十四小時之內的，一般都會出現一些新生兒黃疸所引發的貧血，嚴重的還會出現水腫、呼吸困難，出生沒多久就死亡。當然這個都是比較少的，一般情況下不會出現的，需要及時的觀察。