腎病綜合徵的臨牀表現

腎病綜合徵是由多種病因引起，腎病發於各個年齡段的人們，不同腎病多發於不同年齡段。腎病朋友們當出現三高一低症狀時，應及時去專科醫院就診檢查，如果確診出是腎病就需要多多關注啦。以下文章針對性的指出各個腎病的臨牀表現症狀，請各位腎病朋友們仔細斟酌相對應的臨牀症狀，按照醫生的治療方法配合治療。

NS最基本的特徵是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血症，即所謂的“三高一低”，及其他代謝紊亂爲特徵的一組臨牀症候羣。

1.大量蛋白尿

大量蛋白尿是NS患者最主要的臨牀表現，也是腎病綜合徵的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下，腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，當遠超過近曲小管回吸收量時，形成大量蛋白尿。在此基礎上，凡增加腎小球內壓力及導致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

2.低蛋白血癥

血漿白蛋白降至<30g/L。NS時大量白蛋白從尿中丟失，促進白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時，則出現低白蛋白血癥。此外，NS患者因胃腸道黏膜水腫導致飲食減退、蛋白質攝入不足、吸收不良或丟失，也是加重低白蛋白血癥的原因。

除血漿白蛋白減少外，血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結合蛋白及內分泌素結合蛋白也可減少，尤其是大量蛋白尿，腎小球病理損傷嚴重和非選擇性蛋白尿時更爲顯著。患者易產生感染、高凝、微量元素缺乏、內分泌紊亂和免疫功能低下等併發症。

3.水腫

NS時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管腔內進入組織間隙，是造成NS水腫的基本原因。近年的研究表明，約50%患者血容量正常或增加，血漿腎素水平正常或下降，提示某些原發於腎內鈉、水瀦留因素在NS水腫發生機制中起一定作用。

4.高脂血症

NS合併高脂血症的原因目前尚未完全闡明。高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥，血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)濃度增加，常與低蛋白血癥並存。高膽固醇血癥主要是由於肝臟合成脂蛋白增加，但是在周圍循環中分解減少也起部分作用。高甘油三酯血癥則主要是由於分解代謝障礙所致，肝臟合成增加爲次要因素。

通過對腎病綜合徵的介紹，希望廣大腎病患者謹慎對待病情，及時就醫，不要等到後期再來到醫院後悔。早治療，早康復，身體健康，不用憂愁。若出現急性併發症可危及生命，若及時正確處理，大多患者可望恢復。請各位腎病朋友對腎病給予相當的重視。