哪些情況要做染色體檢查？

一、關於染色體

一般在兩種情況下，需要查染色體：男方多次精液常規檢查濃度都小於1000萬／毫升；有兩次（包括兩次）以上自然流產病史的，特別是早期流產（懷孕3個月之內的）。

懷孕過程中，約7％發生自然流產，可以認爲是優勝劣汰；但反覆流產（兩次（包括兩次）以上自然流產病史的，特別是早期流產（懷孕3個月之內的））中，需要做進一步檢查的，以明確流產原因：其中胎兒染色體約50％是異常，其餘可能與女方子宮內環境有關，還有一部分是限於現有醫學水平原因不明的。無精症患者染色體核型異常發生率10-15％，少精症患者染色體核型異常發生率4-5％，精液各參數正常或基本正常患者染色體核型異常發生率1％。

二、關於Y染色體微缺失

精子濃度小於1000萬／毫升，還建議進行Y染色體微缺失檢查的（WHO診療指南和《坎貝爾－沃爾什泌尿外科學》規定是低於500萬／毫升）。Y染色體微缺失主要來自於遺傳學變異，男性不育患者中7％發生Y染色體微缺失，其中少精症患者3￣7％發生Y染色體微缺失，無精症患者13％發生Y染色體微缺失。AZFa區完全缺失或AZFb＋c同時缺失的患者96％爲無精子症，4％表現爲嚴重少精子症。

Y染色體微缺失引起的重度少精子症：Y染色體微缺失患者的男性後代也有Y染色體微缺失，也可能面臨生育問題，有兩種治療方案供選擇：可以選擇第三代試管嬰兒，選擇女性後代，但費用約5萬元左右的，成功率5％～10％左右的；或不進行後代性別選擇，但有男性後代不育的風險（Y染色體微缺失遺傳給男性後代，出現嚴重少弱精，甚至無精症的風險）。具體應與您的主治醫師商量的。