肺水腫的治療方法

人體的構造都是特別複雜，其中身體中每個器官對我們都有他它都有一定的作用，其中肺部是我們身體中最爲重要的呼吸器官，同時也特別容易出現一些疾病往往由於我們生活中很多人的不良習慣，比如長期，吸菸或者酗酒特別容易出現肺水腫，廢墟中對我們身體傷害特別大的，下面我們一起了解一下肺水腫的治療方法。

肺水腫的治療方法

1.一般措施

採取半坐位，兩下肢下垂，必要時四肢交替束縛止血帶，以減少靜脈迴心血量，減輕心臟前負荷。儘快建立靜脈通道，抗休克治療時需採用中心靜脈壓監測指導補液，有條件者用漂浮導管監測肺毛細血管楔嵌壓或肺動脈舒張壓，以免誤輸大量液體進入肺循環，加重肺水腫。除有低蛋白血癥，一般不宜輸血清白蛋白或高分子右旋糖酐等膠體溶液、以免妨礙水腫液的回吸收。

2.氧療及改善氣體交換

缺氧是急性肺水腫時存在的嚴重病理狀態，又可促使肺水腫進一步惡化，因此糾正缺氧至關重要。只有缺氧PaO2

重度肺水腫，尤其是非心源性肺水腫，一般氧療往往療效不甚理想，不能迅速提高動脈血氧分壓至安全水平，常需機械呼吸配合氧療。如原來無慢性阻塞性肺病，可給予高頻呼吸機射流通氣。無效者可採用間歇正壓呼吸iPPB或雙水平氣道正壓呼吸 Bi-PAP，如缺氧改善仍不明顯，則可改用呼氣末正壓呼吸PEEP，呼氣末壓自小至大，逐步增加至0.98kPa左右，吸氧濃度約40%，並進行血氣監測，保持動脈血氧分壓在8～9.33 kPa。當病情好轉，肺順應性增加時，應逐步減低呼氣末壓，以免影響心排血量。

3.藥物治療

1鎮靜劑：一般情況下，急性肺水腫及時應用鎮靜劑十分重要，效果肯定。但對有呼吸抑制者、休克者或原有慢性阻塞性肺病的肺水腫病人禁用，對神經性肺水腫者應慎用。臨牀常用嗎啡或哌替啶。嗎啡的作用原理可能爲：

①擴張體循環小靜脈，增加靜脈血容量，減少右心迴心血量，降低肺循環壓力、左心房壓力及左室舒張末期壓力，減輕心臟前負荷。

②抑制交感神經，使體循環小動脈擴張，動脈壓降低，減輕心臟後負荷。

③降低呼吸中樞的興奮性和肺反射，使呼吸頻率減慢，並通過減弱過度的反射性呼吸興奮性，鬆弛支氣管平滑肌，改善通氣功能，解除氣促和窒息感，並促進肺水腫液的吸收。

④由於中樞鎮靜作用，有利於消除病人的恐懼，解除焦慮，減少煩躁，降低氧耗，減輕心臟負荷。

一般用嗎啡5～10mg，皮下注射或肌內注射;或將其稀釋於10%葡萄糖液100ml內靜脈滴注、亦可用哌替啶50～100mg，肌內或靜脈注射，以代替嗎啡。

通過對肺水腫的治療方法瞭解之後，在我們身體出現不適的時候一定要及時進行治療，肺水腫的治療是非常重要的，如果不及時治療也特別容易出現一些併發症，對我們的身體傷害特別大，同時我們也要保持樂觀和愉快的心情，這樣對疾病的恢復有很大幫助的。