什麼是蠶豆病該怎麼治療

目前認爲，有遺傳缺陷的敏感紅細胞，因葡萄糖-6-磷酸激酶（G-6-PD）的缺陷不能提供足夠的還原酶（還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸，NADPH）以維持還原型谷胱甘肽（GSH）的還原性（抗氧化作用），在進食某些食物如蠶豆後更誘發了紅細胞膜被氧化，產生溶血反應。G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用，新鮮蠶豆是很強的氧化劑，當G-6-PD缺乏時則紅細胞被破壞而致病。

可見，蠶豆病的前提是存在遺傳缺陷，如果存在葡萄糖-6-磷酸激酶（G-6-PD）的缺陷人，進食蠶豆、蠶豆製品等食物後，就有可能會發生蠶豆病。普通人羣進食蠶豆後則不會發生蠶豆病。

什麼是蠶豆病：

大多食蠶豆後1至2天發病，早期有疲倦、微熱、頭昏、噁心、嘔吐、腹痛，繼之出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿，尿呈醬油色，此後體溫升高，倦怠乏力加重，可持續3日左右。與溶血性貧血出現的同時，出現嘔吐、腹瀉和腹痛加劇，肝臟腫大，肝功能異常。嚴重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭，甚至多臟器功能衰竭死亡。

需要注意的是，蠶豆攝入可有多種途徑，進食生熟、乾鮮蠶豆及蠶豆製品，吸入蠶豆花粉均可誘發本病，乳母進食蠶豆後哺乳也可引起嬰兒發病。缺陷的兒童吃蠶豆後並不是全都發病。

病案分析：某醫院收治73例小兒蠶豆病

（1）發病誘因分析：食用新鮮蠶豆64例，食用蠶豆粉絲3例，食用幹蠶豆2例，母親食用蠶豆後哺乳2例，食用蠶豆麪條1例，食用蠶豆醬油1 例。

（2）症狀分析：73例均先後出現皮膚、鞏膜黃染，醬油樣、葡萄酒樣或濃茶樣小便；68例合併口脣、瞼結膜蒼白；56例合併消化道症狀：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉；55例合併發熱，最高體溫39.2°C。59例精神萎靡，2例深昏述。

（3）結果：14例痊癒出院，57例好轉出院，2例因就診時間較晚，合併多臟器功能衰竭死亡。

蠶豆病屬於遺傳缺陷，具有家族性，一旦有蠶豆病，即使在嬰兒期通過乳母進食蠶豆以後就可能會發病，沒有8歲前或8歲後的年齡限制。有蠶豆病患兒，進食新鮮的蠶豆可能會發病，吃蠶豆製品等也可能會發病。所以，日報所謂的“八歲前別吃蠶豆”顯然不夠靠譜！