清明無“恙” 3招皮膚防護全搞定

清明節連續假期將屆，許多民衆大多會攜眷上山掃墓，不過，醫師提醒，由於春夏之際正值野外恙蟲肆虐時期，一旦被恙蟲叮咬後，病狀大部分是發燒、肌肉痠痛、咳嗽，往往被民衆誤以爲是感冒，忽略就醫，有可能造成死亡，千萬不要漠視。

臺北市萬芳醫院家醫科主任謝瀛華醫師指出，恙蟲病歸屬於第4類法定傳染病，因此，對於懷疑個案須以疑似病例通報轄區衛生局，抽血送至疾病管制署合約實驗室，透過聚合酶連鎖反應作病原體檢測，或間接螢光抗體法測其抗體，以確定診斷，必要時亦會做2次採血檢驗。

4月恙蟲欲動7月達最高峯

依據疾管署歷年疫情資料顯示，臺灣全年皆有恙蟲病病例發生，每年4至5月病例開始快速增加，7月時到達最高峯。若以地理分佈來看，全國各縣市均有病例分佈，其中以臺東縣、金門縣、澎湖縣、花蓮縣為歷年病例數較多的縣市。

恙蟲病又稱叢林型斑疹傷寒，是經由帶有立克次體之恙蟎叮咬而感染，恙蟎幼蟲會停留於草叢中，伺機攀附到經過之動物或人類身上，被叮咬的部位會形成焦痂，潛伏期通常為9至12天，伴隨有發燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀。

死亡率達6成隱藏在草叢

謝瀛華醫師強調，民衆在掃墓祭祖，容易接觸到恙蟎孳生的草叢環境，增加感染風險，臨牀觀察，若感染約發燒1周後，在軀幹會出現紅色斑狀丘疹，並擴散至四肢，於數天後消失。若未經適當治療，致死率可高達60％。

特別是恙蟎常在隱密處的柔軟皮膚叮咬，如鼠蹊部、陰部、會陰部、腋下、頭髮與肚臍附近，因此，出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫並告知醫師相關活動史，或有無出入草叢等暴露史，以提供醫師臨牀診斷之參考。