什麼是慢性主動脈夾層

什麼是慢性主動脈夾層？這種疾病是會讓患者感到非常痛苦的，如果不及時治療的話，那麼患者就會感覺到非常痛苦了。其實這種疾病對患者的危害性是非常大的，及時的治療可以讓患者遠離更加多的痛苦。

保守治療對慢性主動脈夾層有緩解和控制作用，但不能根治。緩慢發展的及遠端主動脈夾層，可以在緊急治療以後繼續內科治療.保持收縮壓於13.3~16.0kPa(100~120mmHg)，如上述藥物不滿足，可加用卡託普利25~50mg，3次/d口服.但本病要隨時觀測，防止急性加重。

1.突發劇烈疼痛 這是慢性主動脈夾層發病開始最常見的症狀，可見於90%以上的患者，並具有以下特點：

(1)疼痛強度比其部位更具有特徵性：慢性主動脈夾層患者疼痛從一開始即極爲劇烈，難以忍受;疼痛性質呈搏動樣、撕裂樣、刀割樣，並常伴有血管迷走神經興奮表現，如大汗淋漓、噁心嘔吐和暈厥等。

(2)疼痛部位有助於提示分離起始部位：前胸部劇烈疼痛，多發生於近端夾層，而肩胛間區最劇烈的疼痛更多見於起始遠端的夾層;雖然近端和遠端夾層可同時感到前胸和後背的疼痛，但若無後面肩胛間區疼痛，則可排除遠端夾層，因爲遠端夾層的病人90%以上有後背疼痛;頸部、咽部、額或牙齒疼痛常提示夾層累及升主動脈或主動脈弓部。

(3)疼痛部位呈遊走性提示主動脈夾層的範圍在擴大：疼痛可由起始處移向其他部位，往往是沿着分離的路徑和方向走行，引起頭頸、腹部、腰部或下肢疼痛，約70%的病人具有這一特徵.並因夾層血腫範圍的擴大而引起主動脈各分支的鄰近器官的功能障礙。

(4)疼痛常爲持續性：慢性主動脈夾層患者疼痛自發生後一直持續到死亡，止痛劑如嗎啡等難以緩解;有的因夾層遠端內膜破裂使夾層血腫中的血液重新回到主動脈管腔內而使疼痛消失;若疼痛消失後又反覆出現，應警惕主動脈夾層又繼續擴展並有向外破裂的危險;少數無疼痛的患者多因發病早期出現暈厥或昏迷而掩蓋了疼痛症狀。

2.高血壓 慢性主動脈夾層患者因劇痛而有休克外貌，焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低或反而升高，約有80%～90%以上的遠端夾層和部分近端夾層有高血壓。不少病人原有高血壓者起病後疼痛使血壓更高。低血壓，常是夾層分離導致心包填塞、胸膜腔或腹膜腔破裂的結果，而當夾層累及頭臂血管使肢體動脈損害或閉塞時，則不能準確測定血壓而出現假性低血壓。

3.夾層破裂或壓迫症狀 由於夾層血腫壓迫周圍軟組織，波及主動脈大分支，或破入鄰近器官引起相應器官系統損害，出現多系統受損的臨牀表現。

什麼是慢性主動脈夾層？什麼是慢性主動脈夾層？這種疾病是會造成患者的器官受損的，爲了防止這種危害的發生，及時的治療是最好的避免措施，當然，及時的治療也是可以爲患者的生活減去不少的麻煩的。