尿路感染的時候小便疼痛怎麼辦？

在瞭解尿路感染上廁所時小便疼痛的解決方法之前，先讓我們瞭解什麼是尿路感染。尿路感染又稱泌尿系統感染，是尿路上皮對細菌侵入導致的炎症反應，通常伴隨有菌尿和膿尿。而尿路感染又常多發於女性，尤其多發於性生活活躍期及絕經後女性。那麼在面對尿路感染這個困擾的問題，我們又應該如何解決呢？

1.女性非妊娠期尿路感染

（1）急性單純性膀胱炎治療建議採用三日療法治療，即口服複方磺胺甲基異惡唑；或氧氟沙星；或左氧氟沙星。由於單劑量療法的療效不如三日療法好，目前，不再推薦使用。對於致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%～20%的地區，可採用呋喃妥因治療。

（2）急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天，對於輕症急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。具體治療方法應以症狀輕重爲準，最好去醫院聽從醫生指示。

（3）複雜性尿路感染複雜性尿路感染的治療方案取決於疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外，還需同時處理泌尿系統解剖功能異常以及治療合併的其他潛在性疾病，若有必要還需營養支持治療。如果病情嚴重，通常需要住院治療。

2.男性膀胱炎

所有男性膀胱炎患者均應該除外前列腺炎。對於非複雜性急性膀胱炎可口服複方磺胺甲基異惡唑或喹諾酮類藥物治療，劑量同女性患者，但療程需要7天；而對於複雜性急性膀胱炎患者可口服環丙沙星，或左氧氟沙星，連續治療7～14天。

3.妊娠期尿路感染

（1）無症狀菌尿妊娠期間無症狀菌尿發生率高達4%～7%，常發生於妊娠的第一個月，其中多達40%病例可進展爲急性腎盂腎炎，因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查，以便及時發現無症狀菌尿患者。

（2）急性膀胱炎推薦根據尿培養和藥敏試驗結果給予3～5天抗菌藥物治療

（3）急性腎盂腎炎妊娠期急性腎盂腎炎發生率1%～4%，多發生於妊娠後期。推薦首先根據尿培養或血培養及藥敏試驗結果給予抗菌藥物靜脈輸液治療。

4.無症狀菌尿

對於絕經前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導尿管的無症狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療。然而，對於經尿道行前列腺手術或其他可能導致尿路黏膜出血的泌尿外科手術或檢查的無症狀性細菌尿患者，應該根據細菌培養結果採取敏感抗生素治療。

5.導尿管相關的尿路感染

（1）無症狀菌尿大多數無症狀菌尿不推薦使用抗生素治療。一些例外情況推薦進行適當治療：毒力較強的微生物造成的院內感染；可能出現嚴重併發感染風險的患者；泌尿系統手術的患者；某些可引起高菌血症發生率的菌株感染；以及年齡較大的女性患者移除導管後可能需要短期治療。

（2）有症狀的感染推薦在取尿樣培養前及應用抗菌藥物治療前更換留置時間超過7天的導管，或採用其他方式引流如陰莖套引流、恥骨上膀胱造瘻引流等。不推薦長期無根據使用抗生素治療。

出現上述症狀時，要弄清楚是什麼病菌導致，然後對症下藥。病情不可以拖沓，以免延誤最佳治療期，從根源上根除，避免復發。不要隨便自己弄藥吃，一定要去正規醫院弄清楚病因再治療。