吃藥能治療強迫症的嗎

其實，強迫症屬於神經症的一種，屬於輕性的精神疾病，但是，實際上強迫症的治療遠比抑鬱症，焦慮症難治，抑鬱症可能會參雜強迫症，強迫症也可能會參雜抑鬱症，某種疾病並不是單一存在的。這給患者和家屬帶來了很大的痛苦，那麼，什麼是強迫症呢？該怎樣治療呢？

什麼是強迫症呢？

強迫症是一組以強迫症狀爲主要臨牀表現的一類神經症，強迫症狀一般包括：

① 強迫觀念：患者反覆思考一些想法，觀念，記憶，情緒等內容。

② 強迫行爲： 患者反覆做一些沒有必要的行爲，如反覆檢查、反覆洗手、反覆計數等。

強迫症狀一般具有以下幾點特徵：

1）患者明知強迫症狀不對但無法控制，因爲一旦控制不做，就會出現緊張，心慌等嚴重的焦慮表現，爲了避免焦慮的發生，患者只好去想去做。我們把這個特點稱之爲有意識的自我強迫和反強迫。

2）患者能夠意識到這種強迫的意識和衝動來自於自我，而不是來自於外界，是自己的想法。

如果一位患者得病時間久了，可能自我的強迫和反強迫不強烈了，他已經適應了這種強迫症狀，但是一位新患者的話，一定會有明顯的有意識的自我強迫和反強迫。這是診斷強迫症的關健點。從臨牀上看的話，有一些不典型的強迫症患者，發病一段時間後出現了精神病性的症狀，診斷也更改爲精神分裂症，及時識別強迫症狀的特點，並加以合理的藥物治療，對患者的預後有很大的幫助。

強迫症的藥物治療

一旦確診強迫症，那麼首先要使用藥物治療，雖然強迫症的發病原因至今不明，但是有研究發現強迫症的發病有生物學方面的因素，就像抑鬱症一樣，腦內神經遞質失衡是造成強迫症發病的重要原因。

目前的研究發現：①腦內5-HT不足②DA升高③穀氨酸升高④σ受體功能不足是造成強迫症的主要因素，抗抑鬱抗強迫藥物可以作用於這些神經遞質，使腦內的神經遞質代謝趨向正常，從而改善強迫症狀。

補充一句：大腦的功能都是通過各種神經遞質來進行傳遞的，神經遞質就好比是大腦裏的郵差，不同的遞質傳遞不同的信息，發揮各項生理功能，重要的神經遞質有：DA（多巴胺），NE（去甲腎上腺素），5-HT（5羥色胺）GABA（氨基丁酸），穀氨酸等。

5-HT，NE等這幾種神經遞質和抑鬱，焦慮，強迫症的發生有着密切的關係，所以目前的抗強迫藥物都是抗抑鬱藥，而抗抑鬱藥物往往也可以治療焦慮，有些抗精神病藥也可以治療抑鬱、強迫，都是因爲這些藥物可以作用於大腦的5-HT，NE等多種神經遞質，大家也就好理解爲什麼抗抑鬱藥可以治療強迫症。

難治性強迫症的治療：

難治性強迫症是指經過氯丙咪嗪和至少1種SSRI類藥物的獨立足量足療程治療，並未獲得滿意療效。

一般來說要要靠聯合用藥來取得更好的療效，具體的聯合方法，要結合每一位患者的不同臨牀表現才能確定下來。一般來說：抗強迫藥物和增效劑聯合，一線藥物和二線藥物聯合，不同的抗強迫藥物聯合。

小編需要提醒，對於精神分裂症等精神疾病患者來說，出現強迫症狀也是比較常見的，一般認爲可能是疾病本身導致的，也可能是抗精神病藥物的副作用：藥源性強迫症狀，以氯氮平最爲常見，如果患者有類似的表現，請及時就診並給予相應的藥物治療。