​造影劑腎病的治療措施有哪些

當人們發生了疾病的時候，最要緊的就是知道它的治療措施，不怕一萬就怕萬一，在人們的生活當中會發生很多意外的情況，關於腎病也有很多措施，這個引起了很多人們的關注，當一些意外情況發生的時候我們都會手忙腳亂的不知道該怎麼辦纔好，那麼隨着這個疾病的發生次數越來越多，大家都要學習一些有關於它的知識，接下來我們就講一下造影劑腎病的治療措施有哪些？

1.掌握用藥適應症對於有高危因素的患者，應儘量避免作造影檢查，如原有腎功能不全者、老年人、脫水、糖尿病、多發性骨髓瘤及高尿酸血癥等患者。在用B超等檢查後尚不能明確診斷而必須作造影檢查時，嚴格掌握指徵，則應在造影前補充鹽水，糾正脫水、低血壓、電解質紊亂後再作造影檢查。

2.避免在短期內重複造影在第一次造影后3個月內不宜再次造影，避免造影劑引起的腎損害。

3.造影后水化治療及鹼化尿液在應用大劑量造影劑時，爲避免或減輕其腎毒性，可用20%甘露醇250～500ml及呋塞米(速尿)40～100mg靜脈滴注，於造影前1h開始應用，可增加腎組織的灌注，降低血黏度，增加腎血流量，加強利尿，促進造影劑的排泄。造影結束後鼓勵患者多飲水，用5%碳酸氫鈉(SodiumBicarbonas)250ml靜脈滴注以鹼化尿液，增加尿酸鹽排泄。

4.改換造影劑種類對於有高危因素或碘過敏的患者應選用不含碘的造影劑(如碘普胺)，或選用非離子性、低滲性造影劑，可降低其腎毒性。

5.積極治療急性腎衰一旦發生少尿型急性腎功能衰竭，經擴容、利尿等仍無效者，應緊急透析治療並按急性腎衰處理。

6.其他

(1)鈣通道阻滯藥：在狗的實驗中證實，鈣通道阻滯藥能抑制造影劑所致的腎內血管收縮。鈣拮抗藥通過抑制細胞內鈣的內流防止腎缺血，並能阻斷腎血管收縮、防止腎小管細胞死亡。

(2)血管擴張劑：

①房鈉肽(ANP)：對CAN具預防作用，可阻斷造影劑所致的腎血流和GFR降低。在主動脈內ANP能減輕造影劑所致的肌酐清除率及腎血流量的降低。

②腺苷拮抗劑：在一組40例血清肌酐≤160μmol/L患者接受造影劑後，應用腺苷拮抗劑組Ccr下降21%±4%，而安慰劑組Ccr下降39%±5%(P<0.05)，認爲其對造影劑引起的腎內血管收縮具一定保護作用。

上面爲大家講述了有關於造影劑腎病的治療措施有哪些的這個醫學知識，希望這些知識可以帶給更多的讀者很大的幫助，因爲這些緊急的疾病也會在平時生活中遇到，所以當我們對它有所瞭解和掌握的話，就會有一定的措施去搶救，關於這個搶救工作是非常重要的，人的生命是很寶貴的，最後也希望大家都學習醫學知識，對自己還有自己的家人還有廣大的羣衆們都有一個很大的幫助。