脛骨平臺骨折切開復位內固定術是什麼

現在的科學技術越來越發達，一些意外事故的疾病，都能夠得到治癒，脛骨平臺骨折，也可以通過復位內固定術，進行治療，下面我們就介紹一下，脛骨平臺骨折切開復位內固定術，是什麼？希望能夠給大家帶來一定的借鑑。

手術步驟以脛骨外側平臺骨折爲例。

1.體位仰臥位。

2.切口用膝關節前外側切口(內側平臺骨折用膝關節前內側切口)，下端適當延長。

3.顯露外側平臺 形切開脛前肌起始部[，切口外端不可過長，以免損傷腓總神經。脛前肌與骨折塊相連處不要分離，以保症骨折塊的血運。向外拉開脛前肌瓣，即可全部顯露外側平臺骨折的前部情況圖47-57 ⑵。

4.探查、清理關節腔沿髕骨外緣切開關節囊進行探查，清除血腫及碎骨屑，如有破裂的半月板，應予切除，並仔細檢查關節面的情況。如果半月板未破裂，可以切開其前側及周圍的軟組織，拉開檢查脛骨關節面的骨折情況。骨折可以是單塊，但多是粉碎骨折，凡帶有軟骨面的骨折塊都要保留。

5.重建關節面先由助手向下牽引並內收小腿，使外側關節間隙張開，並將一塊大的外側骨折塊連同附於其上的肌肉一起向外側拉開，顯露深部骨折。術者用骨膜剝離器細心擡起塌陷的關節面，使關節面對合復位。再將向外側拉開的大骨折塊復位。然後，用鑽自外髁骨折塊在水平位向內側鑽孔，貫穿脛骨內髁。將螺栓穿過隧道，在內髁處皮膚上作一小切口，顯露螺栓釘，加螺帽固定。將脛骨關節面骨折塊復位後，其下面少量的骨質破損區可取脛骨的皮質骨及股骨髁的鬆質骨充填;大塊骨缺損者宜取髂骨骨塊移植，以免術後關節面再度塌陷。內固定、植骨穩妥後，沖洗和吸盡關節腔內血液，清除碎骨片。如半月板未作切除而周圍已經切開，宜仔細縫合。然後，按層縫合脛前肌起始部、皮下組織及皮膚。

5術中注意事項1.恢復關節面的對位和平臺高度極爲重要，關係到今後的關節功能及損傷性關節炎的發生率。如塌陷較重，必須將關節面擡起，然後以皮質骨與鬆骨充填，才能避免再塌陷。

2.顯露外髁時，注意不要傷及腓總神經深支及脛前動脈。

6術後處理術後用管形石膏固定於功能位，手術反應消失後，即可鍛鍊股四頭肌的舒縮活動。1月後可以持雙柺下地行走，但傷肢不負重。3～4月後，X線症實骨折癒合，傷肢始可持重。

以上就是對於脛骨平臺骨折切開復位內固定術的講解，很多人對這種治療方法存在着一定的意義，因爲他對我們的身體損傷比較大，其實該種治療方法是比較先進的，可以有效地幫助骨折的恢復，但是在手術之後，仍然需要一些飲食上的注意事項，這樣才能夠縮短康復的時間。