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肝部炎性假瘤的病因

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肝部炎性假瘤(IPT)是非肝實質性細胞成分的炎性增生病變,是一種良性增生性瘤樣結節。本病可能與創傷、感染及免疫、變態反應等因素有關。該病發病以兒童多見,患者多爲單發病竈,部分爲多發。肝臟炎性假瘤病因仍不清楚,可能與以下因素有關:

肝部炎性假瘤的病因

1.感染學說

臨牀上IPT可有發熱、白細胞升高、血沉加快、血漿C反應蛋白增高等炎性反應的表現。有報道複發性膽管炎伴有IPT,可推測膽管上行性感染所致的化膿性炎症過程與上述表現有關。

2.免疫反應學說

IPT組織學上有大量漿細胞出現,從而考慮可能是一種內源性或外源性因素所致的免疫病理反應。許多學者認爲閉塞性靜脈炎變化與Riedel甲狀腺炎、特發性腹膜後纖維化和縱隔纖維化的血管改變的性質相同,是一種自身免疫性疾病。

絕大多數炎性假瘤因誤診或不能排除肝癌而施行剖腹手術,故手術治療是肝臟炎性假瘤的主要治療方法。手術的目的是明確診斷,切除病竈。但手術方式報道多樣,原則上應根據病竈位置及範圍而定。肝臟炎性假瘤發展緩慢,症狀較輕,未見嚴重併發症及癌變,預後良好。