潰瘍性結腸炎有哪些併發症？潰瘍性結腸炎需要做哪些檢查？

潰瘍性結腸炎的病因尚目前尚不明確，可能是由於多種因素相互作用所致，與環境、遺傳、腸道微生物、免疫等因素有一定的關係。如果患者存在腸道黏膜炎症的情況下，也會導致潰瘍性結腸炎的出現。那麼，潰瘍性結腸炎有哪些併發症？潰瘍性結腸炎需要做哪些檢查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、潰瘍性結腸炎有哪些併發症

2、潰瘍性結腸炎需要做哪些檢查

3、潰瘍性結腸炎怎麼調理

潰瘍性結腸炎有哪些併發症

1、不典型增生和癌變

由於長期慢性炎症的刺激，潰瘍性結腸炎的結直腸有癌變的風險，總體癌變風險與病程、病變範圍和治療方案有關聯，定期內鏡隨訪以及使用5-氨基水楊酸製劑和激素爲癌變保護因素。

2、中毒性巨結腸

中毒性巨結腸是最嚴重的併發症之一，主要見於重度潰瘍性結腸炎患者，病死率高達44%，其臨牀特徵爲全身性中毒症狀以及節段性或全結腸非梗阻性擴張。該併發症國內較少見，如內科積極治療24小時無效或發生腸穿孔、大出血、結腸進行性擴張，應立即行手術治療。

3、腸穿孔

腸穿孔是最嚴重的併發症之一，常因結腸鏡操作不當或中毒性巨結腸引發，病死率約爲50%。患者自發性腸穿孔發生率約爲2%，多與中毒性巨結腸有關。治療可採取結腸次全切除加回腸造口術，待病情穩定後，病理診斷明確，可以選擇進行二期手術。

4、下消化道大出血

少量出血在潰瘍性結腸炎患者中很常見，大出血的發生率約爲0%～6%。儘管較少見，但因大出血行結腸切除術者仍佔10%。出血量與疾病嚴重程度相關，嚴重出血者多爲廣泛結腸型。如有直腸病變，結腸切除術後回直腸吻合口易破裂繼發術後出血，臨牀報道其發生率爲0%~12%。

5、其他

貧血爲潰瘍性結腸炎的常見併發症，鐵、維生素B12、葉酸缺乏爲常見貧血原因，藥物亦可能引起貧血，有腫瘤家族史者還應排除腸道腫瘤所致的貧血。重度或重症潰瘍性結腸炎患者，尤其是經過聯合免疫抑制劑治療後，常併發機會性感染，包括結核、艱難梭菌、鉅細胞病毒和肝炎病毒感染，合併機會性感染的患者預後較差。

潰瘍性結腸炎需要做哪些檢查

1、體格檢查

判斷有無腹部壓痛、腹部緊張度，腸鳴音是否亢進。

2、實驗室檢查

糞便檢查

包括大便外觀、鏡檢、培養等。大便常規(紅/白細胞、原蟲、蟲卵、脂肪滴)檢查、潛血試驗、糞便培養、糞便脂肪定性檢測(蘇丹Ⅲ染色)、大便電解質或pH檢測等檢查均有益於病因學的判斷。

血液生化檢查

血常規、電解質、血清總蛋白、C反應蛋白、紅細胞沉降率。

3、影像學檢查

X線鋇餐或鋇劑灌腸

觀察全胃腸道的功能狀態，初步判斷有無器質性病變。

B超

瞭解有無肝、膽、胰病變。

結腸鏡檢查

可進入末段迴腸，直接觀察結腸黏膜，必要時可行組織活檢。

小腸鏡檢查

在懷疑或需排除小腸病變的情況時可予選擇。

膠囊內鏡

爲胃腸道檢查提供了無創性方法，但不能重複觀察，且不能設置觀察重點。

CT或MRI檢查

可反映腸道改變、病變範圍及其它臟器的變化。

潰瘍性結腸炎怎麼調理

1、增加維生素食物攝入

潰瘍性結腸炎患者多數存在維生素及微量元素缺乏，應該重視補充，一般通過進食水果及蔬菜獲得這些原料，如果進食水果及蔬菜有限制，在攝入不足的情況下，可以通過口服片劑補充。爲了提高吸收利用率，可以在早飯後補充維生素B族、維生素C、維生素E及鋅、鐵、鈣、鉀等微量元素。

2、多精製食品、多優質蛋白

主食應選精製麪粉、上等好大米等能提供糖分的精製食物，因爲粗製糧食，如玉米麪、小米、全麥粉製成的食品，進入腸道後團塊較大，會增加腸道蠕動，導致腹痛、腹瀉症狀。一般食物蛋白來源分爲植物蛋白及動物蛋白，應該選用質地細嫩的動物蛋白，如嫩瘦肉、淡水魚、雞、肝等作爲提供蛋白質的主要來源，但活動期要限制牛乳等乳製品。

3、少油少渣、少食多餐、少纖維素

潰瘍性結腸炎患者儘量少吃油，凡是煎炸、燜煲等多油食物應給予控制。食物以蒸、煮、燉爲適宜，要煮熟、煮透，半生的、生的也不宜食用。由於腸道炎症甚至狹窄，爲了讓食物通過得更順利，食物應該少渣，質地要柔軟，同時對於症狀比較明顯或病情比較重的患者建議少食多餐，每天需要5~6餐。纖維素不能被腸道吸收，所以會使糞量增加而促進排便，當纖維素通過質地脆弱的腸黏膜時，可能會誘發或加重黏膜損傷而出血。