患風溼性心臟病有哪些併發症？風溼性心臟病需要做哪些檢查？

風溼熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，主要累及關節、心臟、皮膚和皮下組織。風溼性心臟病是風溼熱重度發作或反覆發作後的併發病，主要表現爲心臟瓣膜損害。那麼，患風溼性心臟病有哪些併發症？風溼性心臟病需要做哪些檢查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、患風溼性心臟病有哪些併發症

2、風溼性心臟病需要做哪些檢查

3、風溼性心臟病需要注意什麼

患風溼性心臟病有哪些併發症

1、心律失常

最常見的是心臟顫動(房顫)，房顫是風溼性心臟病中最常見的心律失常，發生率50%以上，有時爲首發病症，也可爲首次呼吸困難發作的誘因或體力活動受限的開始。房顫可導致心功能差，令病人感覺不舒服，最主要的是可能導致心房內血栓形成。

2、血栓栓塞

巨大左房合併房顫容易導致血栓形成，而血栓脫落可引起栓塞。腦栓塞可偏癱失語；四肢動脈栓塞引起肢體的缺血、壞死；深靜脈血栓導致肺動脈栓塞。

3、感染性心內膜炎

發生在瓣膜病的早期，細菌附着在瓣葉表面，聚集形成贅生物，感染的細菌常見鏈球菌、葡萄球菌、腸球菌等。一旦發生感染性心內膜炎，就可以加重心衰，同時贅生物脫落導致栓塞。

4、心力衰竭

爲晚期併發症，是風溼性心臟病的主要致死原因，發生率佔50%~70%。主要表現爲心源性惡液質，多臟器功能障礙。年輕患者的風溼活動常是心力衰竭的主要原因；年齡較大的患者，常由於瓣膜病變比較嚴重，引起心臟儲備功能進行性減退，或同時合併風溼活動的結果。

風溼性心臟病需要做哪些檢查

1、查體

醫生通過查體瞭解患者的心音以及呼吸音的變化情況，對患者的病情進行初步診斷，如在檢查中可聽到雙肺底的溼羅音，心臟的二尖瓣雜音等。

2、實驗室檢查

通過對患者進行血常規檢查，判斷患者的感染情況，可以對後續治療起到指導性作用。檢查學中的鏈球菌抗體，在疾病發作過程中，常伴有鏈球菌抗體升高的情況，可以瞭解患者現在的疾病發展情況。同時可以通過紅細胞沉降率以及C反應蛋白對疾病的嚴重程度進行評估。

3、多普勒超聲心動圖

作爲一種無創方法，已經是評價各瓣膜病變的主要手段之一，不僅可以測定心腔大小、心室功能，也可以測定瓣膜形態、跨瓣膜壓差、瓣膜開口面積、肺動脈壓力等指標。

4、X線檢查

可以瞭解心臟大小和肺部的改變，如心衰患者可出現心影增大等，對疾病的診斷起到輔助作用。

5、心電圖

可明確患者的心率，有無心律不齊、心肌缺血改變，是否合併有心房顫動等，瞭解患者的心臟情況，對於疾病的後續治療具有指導意義。心血管造影對部分年齡大於45歲的病人，心電圖提示有心肌缺血改變者，心血管造影檢查者，可以明確有無合併冠狀動脈病變。

風溼性心臟病需要注意什麼

1、房顫的病人不宜作劇烈活動，應定期門診隨訪;在適當時期要考慮行外科手術治療，何時進行，應由醫生根據具體情況定。

2、預防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等，如果發生感染可選用青黴素治療，對青黴素過敏者可選用紅黴素或林可黴素治療。

3、服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等。

4、心功能不全者應控制水分的攝入，飲食中適量限制鈉鹽，每日以10克(2錢)以下爲宜，切忌食用鹽醃製品。

5、注意休息，勞逸結合，避免過重體力活動，但在心功能允許情況下，可進行適量的輕體力活動或輕體力的工作。

6、如需拔牙或作其他小手術，術前應採用抗生素預防感染。