中風偏癱康復最晚不超過2周

目錄：

第一章：中風偏癱康復最晚不超過2周

第二章：中風偏癱的先兆

第三章：中風偏癱的家庭急救

第四章：中風偏癱患者的注意事項與飲食禁忌

第五章：中風偏癱的預防措施

中風是現在最爲常見的疾病之一，其中偏癱是其表現之一，中風偏癱其實給患者的身心帶來了不可磨滅的痛苦，那麼中風偏癱怎麼辦？如何治療中風偏癱？怎麼預防中風偏癱？下文做了詳細解答，快去看看吧。

中風偏癱康復最晚不超過2周

中風偏癱後要及時做康復運動訓練，一般是在病情穩定48—72小時後進行，最晚不能超過2周。可是有些人錯誤的認爲應該讓患者躺着養病，擔心早活動會加重病情或引起復發，結果使肌肉萎縮、關節攣縮、身體各種功能退化，這就是“廢用”。這不僅錯過了最佳治療時機，還使功能的恢復變得非常困難。

很多人認爲康復訓練就是伸伸胳膊踢踢腿，其中也包括某些醫生。在這種觀念的支配下，認爲患者沒有勁兒就一味進行上肢拉力、手握力，下肢踢腿、架着走等訓練，結果加強了上肢屈肌和下肢伸肌的肌肉張力，最終導致嚴重的痙攣甚至攣縮畸形，練成了一側手向內扣着，上肢挎着，下肢畫圈走的結果——典型的偏癱步態。上海沐陽醫院康復科王主任說：偏癱患者一般應“上至不練屈，下肢不練伸”。上肢伸和屈是一對肌肉在起作用，屈的動作好練，伸的動作難練，光訓練屈，不訓練伸，就成了上肢向胸部勾緊，挎籃的姿勢。畫圈走路同樣如此，光練踢腿伸腿，卻很少訓練腿打彎，結果膝蓋和踝關節不能屈曲。當人的大腦被這些錯誤訓練的動作支配後，再想改正就很困難了。而事實上，如果從早期就堅持正確的康復治療，大部分人都能像正常人一樣走路和生活。

多練、勤練是很多醫生的囑咐，家屬的鼓勵，患者自我的提醒，結果有的家屬架着患者大步走，而患者自己也“刻苦地訓練”，每天堅持走很多路，還要求走得很快。結果有些患者就練成了“踮着腳”上下跳着“走”，長時間過度地使用健腿或患腿結果造成關節損傷等嚴重問題，這就是人們存在的“過用”誤區。

中風偏癱的先兆

⑴頭暈，特別是突然發生的眩暈；

⑵頭痛，與平日不同的頭痛即頭痛突然加重或由間斷性頭痛變爲持續性劇烈頭痛；

⑶肢體麻木，突然感到一側臉部或手腳麻木，有的爲舌麻、脣麻或一側上下肢發麻；

⑷突然一側肢體無力或活動不靈活，時發時停；

⑸暫時的吐字不清或講話不靈；

⑹突然出現原因不明的跌跤或暈倒.

⑺精神改變，短暫的意識喪失，個性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙；

⑻出現嗜睡狀態，即整天的昏昏欲睡；

⑼突然出現一時性視物不清或自覺眼前一片黑蒙，甚至一時性突然失明；

⑽噁心嘔吐或呃逆，或血壓波動並伴有頭暈、眼花、耳鳴；

⑾一側或某一肢體不由自主地抽動；

⑿鼻出血，特別是頻繁性鼻出血。

中風偏癱的家庭急救

中風偏癱可以發生在任何場所，但在家中發生的較爲多見，如果在家中突然發生中風偏癱該怎麼辦？無論發生什麼形式的中風，家屬都不要驚慌，要認識到在家中的緊急搶救是十分重要的一個環節，處理得是否及時和得當，關係到以後病情的發展，所以掌握一些初級的家庭急救方法是十分必要的。

一旦家中有人發生了中風偏癱，要設法把病人擡到牀上，不要把病人扶起，正確的搬運是2～3個人同時擡，一人托住病人的頭部和肩部，保持頭部不受震動，另一個人托住病人的背部和臀部，還有一個人托住病人的臀部和腿腳部，讓病人安靜躺下，頭部略高並稍向後仰，如果有嘔吐則頭部應偏向一邊，以免嘔吐物嗆入氣管內。然後解開病人的衣領，如有假牙應取出，如有打鼾，可用手托起病人的下頜，用紗布或手帕將病人的舌頭包住拉向前方，讓病人的通氣道保持良好的通氣狀態。

此時，可以請醫生前來急救，也可以待病情稍見穩定後送醫院及時搶救，應把病人送到一家最近的醫院，避免長途顛簸引起病情加重。從樓上向下搬運病人時，必須保持頭在上方、腳在下方，以減少腦部的充血，最好用擔架讓病人平躺着搬運。切記搬運動作要輕柔，還要儘可能的減少不必要搬運。

中風偏癱患者的注意事項與飲食禁忌

1、創造良好的居室環境，使患者心情舒暢，有助於穩定患者的情緒，促進心理健康。

2、維持患者的心理平衡，首先應在家庭裏營造一個和諧、溫馨的氣氛，解除患者各種顧慮和精神負擔，避免情感刺激。

3、注重防止併發症的發生。常見的併發症有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體畸形、皮膚燙傷等，應在醫生的指導下精心護理。

4、堅持進行康復訓練。中風偏癱患者主要是肢體癱瘓、語言和智能障礙，因此應堅持進行康復訓練，防止病人肌肉發生廢用性萎縮和關節強直。語言和智能的訓練也一樣。

5、應供給營養豐富和易消化的食品，滿足蛋白質、無機鹽和總熱能的供給，多飲水並常吃半流質食物，癱瘓病人常有怕尿多而儘量少飲水的心理，這是不對的，癱瘓病人應有充足的水分供應，病人清晨飲1-2杯談鹽水可預防便祕。食物不可過於精細，注意膳食纖維的攝入，增加胃腸蠕動，以預防便祕的發生。忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物。

此外，由於偏癱患者需要久臥病牀，且行動困難，病程漫長，導致很多患者悲觀失望，喪失治療信心，甚至拒絕治療。因此，幫助偏癱患者樹立自信也是十分重要的。

中風偏癱患者的飲食禁忌

單靠藥物治療是無法痊癒的，還要有合理的飲食方案。“少食多餐，三四五頓 ，七八分飽”，低糖低鹽低脂，戒菸戒酒、戒刺激、辛辣性食物，早餐應多喝小米粥、燕麥粉等；午餐、晚餐多食用蔬菜如菠菜、芹菜、胡蘿蔔、洋蔥、黑木耳、大蒜、西紅柿、紅薯等、肉類食物最好一天不超過100克，要多喝水，睡前醒後都要喝一杯開水

（1）低脂。禁吃食物有：肥肉、肥鴨肉、肥鵝肉、家禽皮、動物內臟（肝、腎、心、腦）、蛋黃、魚子、臘肉、臘腸、蝦、全脂奶、奶酪、巧克力、蟹黃、皮蛋黃、豬油、奶油、可可油、橄欖油、腰果等，因爲其成分中主要含有飽和脂肪酸，可使膽固醇分子進入肝臟，能使血中膽固醇濃度明顯增高。

（2）忌用蔗糖、果糖、甜食、含糖飲料，控制熱量，因爲甜食可轉化爲脂肪。有糖尿病者尤應注意。

（3）食鹽不宜過多，每日控制在5克以內。

（4）不宜吸菸、飲酒，因爲菸酒都可以加速腦動脈硬化的發展，而且喝酒可使血壓升高，誘發中風。

（5）不宜過飽，更不要暴飲暴食。因爲過度飽食後，代謝加強，使心肌耗氧明顯增加，加重心臟負擔。

此外，不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。

很多症狀與中風偏癱比較類似，很容易讓人混淆，與皮質與皮質下性偏癱鑑別皮質性偏癱時，上肢癱瘓明顯，遠端爲着。如果出現皮質刺激現象有癲癇發作。頂葉病變時，有皮質性感覺障礙，其特徵是淺層感覺即觸覺、溫痛覺等正常，而實體覺、位置覺、兩點辨別覺障礙明顯。感覺障礙以遠端爲明顯。右側皮質性偏癱時常伴有失語、失用、失認等症狀（右利），雙側皮質下偏癱伴有意識障礙，精神症狀。大腦皮質性偏癱一般無肌萎縮，晚期可有廢用性肌萎縮；但頂葉腫瘤所致的偏癱可有明顯的肌萎縮。皮質或皮質下偏癱腱反射亢進，但其他錐體束徵均不明顯。皮質與皮質下偏癱以大腦中動脈病變引起的最常見，其次爲外傷、腫瘤、閉塞性血管病、梅毒性血管病或心臟病引起的腦栓塞等。

中風偏癱患者的家庭護理

首先，要對病人進行心理護理。偏癱病人由於恢復慢、活動受限而產生悲觀失望、精神憂鬱等各種心理。因此在護理此類病人時應有同情心和耐心，尊重和體貼關心他們，使他們鼓起生活的勇氣，主動配合治療和進行自我鍛鍊。

其次，防止各種併發症的發生。首先要防止褥瘡的發生，由於病人肢體活動受限，需長時間臥牀，故易引起墜積性肺炎和骨突出部位的褥瘡發生，因此要定時翻身，一般每兩小時翻身一次，更換其臥位。

在翻身時切忌在牀上拖、拉，以防止擦傷皮膚。並對褥瘡易發部位如骶尾部、髖部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位進行檢查，用50%紅花酒精進行按摩，按摩時手掌或拇指緊貼皮膚，壓力由輕到重，再由重到輕，環形按摩。骨突出處可用氣圈或棉圈墊上，使突出部位懸空，減少受壓。還要選擇合適的牀墊，一般用海綿墊或氣墊牀。對大小便失禁的病人應注意保持皮膚和牀褥乾燥。定期用溫水給病人擦澡、擦背，局部按摩，以促進血液循環，改善局部營養狀況。對於汗溼、尿溼的牀墊隨時更換，擦洗後在背部、骶尾部撲上爽身粉。

第三，應防止肢體肌肉攣縮和關節畸形。應使病人保持良好的躺坐姿式，協助其被動運動。如防止上肢內收攣縮，可在病人腋下放置一個枕頭；防止足下垂，可在患肢給予夾板等。應儘早給病人進行被動運動，各關節每日被動運動2～3次，每次每個關節各方向運動5次以上，運動要輕柔，切忌粗暴，以免引起疼痛及損傷組織。

第四，還要防止泌尿系感染。留置導尿管的病人應用無菌引流袋，每日更換1次，密切觀察尿的顏色、氣味，如有混濁、臭味則爲泌尿系感染，應及時使病人用上抗生素。要鼓勵病人多飲水，以沖淡尿液。

中風偏癱的預防措施

人的心理活動，是腦的神經機能活動的表現。突如其來的中風偏癱，會使腦神經功能驟然受到損傷，常常帶來不同程度的心理反應。一個平常看上去好好的人，在短時間內突然變得手足不聽指揮，生活不能自理，說話別人聽不懂。這種風雲突變的情景，會對病人造成許多心理創傷。 中風偏癱病人最關心的問題，莫過於癱瘓的肢體能否健康，他們可以整天爲此焦慮不安。情緒過度緊張，日子一長，茶不思，飯不想，就會造成營養狀況低下，身體的免疫能力下降，併發症也就與日俱增了。

有的病人因肢體癱瘓，生活不能自理，往往苦悶、自卑，對生活人整天抑鬱、憂愁，年輕人肢體癱瘓擔心婚姻破裂，老年人生怕“久病無孝子”，而悲望，暗自傷感；有的病人因經過一段時間治療效果不理想，感到急躁和煩惱，常爲一點小事而發火；也有些病人只要家屬在場，事事依賴，本來自己可以料理的事，也要讓別人去做。

對中風偏癱病人進入心理治療與護理十分重要。在心理治療中，要幫助病人學會主動進行心理調節和自我控制，正確對待疾病，樹立戰勝疾病的信心。讓他們保持愉快樂觀的情緒，消除恐懼和悲觀，擺動脫一支雜念，積極配合醫生治療，堅持主動鍛鍊和被動鍛鍊。

在心理治療和心理護理中，最好給病人創造一個安靜、舒適的環境，這樣有利於增進病人的心身健康和保持良好的心理狀態，在情緒上得到穩定，可以增加心理治療的效果。

家庭所有成員都應積極關心、體貼、尊重和諒解病人，使病人感受到家庭的溫暖和照顧。絕不能在病人面前表現煩躁、討厭或隨意訓斥病人，也不可裝聾作啞，不理睬病人。對待病人的合理需要，要儘量設法給予滿足。

中風偏癱病人的心理障礙往往從認識活動障礙開始，進一步引起智能障礙和情感障礙。因此，不能單獨依靠使用藥物來恢復病人腦神經的功能，更重要的是，要根據病人不同的文化程度，從簡到繁，指導病人去進行分析、歸納、判斷、推理，幫助他去重新認識周圍事物。

只要病情許可，還應鼓勵中風病人下牀活動，適當地進行鍛鍊，日常生活儘量做到自理，併力所能及地進行一些家務、學習、娛樂及社交活動，逐漸恢復對社會的適應，這對病人的心理有着積極的影響。

總結：以上盤點的這些中風偏癱日常保健預防方法，希望能夠給大家帶來幫助，患病了就要及時治療，這樣才能保證身體恢復健康哦。（文章原載於《養生保健指南》，刊號：2012/02，作者：王志勝，版權歸作者所有；轉載目的在於傳遞更多信息，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯繫，我們將在第一時間刪除內容）