隱睾症的治療方法 常用激素、手術治療

睾丸是男性生殖器官的重要組成部分，同時也是很容易發生疾病的部位，隱睾症就是其中之一。隱睾就是男性一側或兩側睾丸未進入陰囊的情況。隱睾在臨牀治療上，多采用激素治療和手術治療。

一： 激素治療

1： 隱睾尤其是雙側隱睾的病因可能與內分泌有關，因此1歲後可給予內分泌治療，目前應用的內分泌有：

2： 絨促性素(HCG)：治療目的是改善間質細胞(leydig’s cell)和支持細胞(Sertoli cell)功能，促進睾丸發育，增加睾酮分泌，促使睾丸下降，有效率約爲14%～50%，劑量爲1000～1500U，隔天肌內注射，1個月後隨訪，總量應>1萬U，2萬U並不增加療效，相反會有促使睾丸萎縮的不良反應。

3： 黃體生成素釋放激素(LH-RH)：有效率爲30%～40%，劑量爲1.2mg/d，每側鼻孔200µg，3次/d，經鼻霧化吸入，4周爲1療程，3個月後隨訪。

4： LH-RH HCG：兩者聯合應用，可提高療效，劑量LH-RH1.2mg/d，分3次經鼻霧化吸入，持續4周後HCG1000～1500U，每週1次，共用3周。

二： 手術治療

1： 睾丸固定術是治療隱睾的主要方法，初診時已超過6個月或激素治療無效，1歲以後即可行手術治療，採用腹股溝部斜切口的睾丸肉膜囊外固定已被國內外廣泛應用，對精索血管過短的隱睾可分兩期手術，以充分保證睾丸的血供，但也有第2次手術誤傷精索血管的可能。

2： 對長襻輸精管高位隱睾可應用Fowler-Stephens術式，近來推薦此術式的改良方法，Fowler-Stephens分期手術，即初期手術僅高位切斷精索血管蒂，不作睾丸固定，第2期有待豐富側支循環建立後，將睾丸固定於陰囊內，減少了睾丸萎縮的機會。

應證應根據隱睾的自然下降、退行性變、生育能力和治疔效果來考慮。