胃下垂的特徵 六種特徵早重視

一般來說， 胃下垂不會引起太明顯的症狀， 患者們在站立的時候，胃的下緣達盆腔，就會出現胃下垂，一般是發生多是由於膈肌懸吊力不足，肝胃，膈胃韌帶功能減退而鬆弛的。

輕度胃下垂多無症狀，中度以上者常出現胃腸動力差，消化不良的症狀。

1.

及上腹不適 患者多自述腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感。

2.腹痛 多爲持續性隱痛。常於餐後發生，與食量有關。進食量愈大，其疼痛時間愈長，且疼痛亦較重。同時疼痛與活動有關，飯後活動往往使疼痛加重。

3.噁心、嘔吐 常於飯後活動時發作，尤其進食過多時更易出現。這是因爲1次進入較大量食物，加重了胃壁韌帶之牽引力而致疼痛，隨之出現噁心、嘔吐。

4.

便祕多爲頑固性，其主要原因可能由於同時有橫結腸下垂，使結腸肝曲與脾曲呈銳角，而致通過緩慢。

5.神經精神症狀 由於胃下垂的多種症狀長期折磨病人，使其精神負擔過重，因而產生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、憂鬱等神經精神症狀。還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等表現。

6.體檢 可見瘦長體型，上腹部壓痛點因立臥位變動而不固定，有時用衝擊觸診法，或患者急速變換體位時，可聽到臍下振水聲。上腹部易捫到主動脈搏動，常同時伴有肝下垂、腎下垂及結腸下垂的體徵。摺疊用藥治療

1.內科治療

(1)加強鍛鍊，增強腹肌張力，並少吃多餐，糾正不良的習慣性體位。

(2)增加營養，並給以助消化劑，必要時給蛋白合成製劑及胰島素等以增加腹腔內脂肪，加強腹肌張力。胰島素(普通胰島素)4～8U，餐前半小時皮下注射，以促進食慾。苯丙酸諾龍25mg肌內注射，每週2次，1個月後每週1次，連用3個月。

(3)對症治療：對無力型胃可用促胃動力藥，胃痛者可用鎮痛藥，便祕者可用潤滑劑。

(4)可試用加蘭他敏氫溴酸鹽10mg，3次/d，口服或25mg，1次/d，肌內注射。一般從小劑量開始逐漸增加，20～40天爲一療程，視患者病情而定，經1～2個療程後，病情仍未改善，應停用。

(5)可試用三磷腺苷(ATP)20mg，2次/d，在早、午餐前半小時肌內注射，25天爲1療程，間隔10天再進行第2療程，總有效率爲98.5%。

(6)必要時可放置胃託或腹帶輔助治療。2.中醫治療

(1)中藥治療：

①脾虛氣陷型：面色萎黃，精神倦怠，語言低微，氣短乏力，食少納呆，脘腹重墜，脹滿，噯氣不舒，食後加重，肌肉瘦弱，舌淡苔白，脈象緩弱。治以補氣升陷，方用補中益氣湯合枳術丸。少食納呆可加雞內金6g，炒稻芽、麥芽各12g，噁心嘔吐加半夏10g或合用旋覆代赭湯。

②虛實夾飲型：脘腹墜脹不適，食後尤甚，喜暖喜按，必下悸動，水走腸間漉漉有聲，噁心，嘔吐清水痰涎，便溏，舌淡苔白滑。脈象沉細小滑。治以溫陽化飲、和胃降逆，方用苓桂術甘湯合附子理中湯加半夏10g，代赭石15g，或加黃連3g、吳萸6g。③肝胃不和型：兩脅脹而不適，脘腹脹滿，呃逆，噯氣，嘈雜噫酸，善太息，苔薄膩，脈弦小。治以疏肝和胃，方用柴胡疏肝散合左金丸，或四逆散與逍遙散加減化裁。