腰椎間盤突出症的治療原理

衆所周知腰椎間盤突出症是一種危害性很大的疾病，同時腰椎間盤突出症也是一種常見的疾病，我們現在周邊出現腰椎間盤突出症的人是越來越多了，所以我們建議廣大的讀者朋友們要多瞭解一些關於腰椎間盤突出症的知識，在日常的生活中做好對於腰椎間盤突出症的預防，下文我們介紹一下腰椎間盤突出症的治療原理。

(1)絕對臥牀休息 初次發作時，應嚴格臥牀休息，強調大、小便均不應下牀或坐起，這樣纔能有比較好的效果。臥牀休息3周後可以佩戴腰圍保護下起牀活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛鍊，以減少復發的機率。

(2)牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫痠軟骨素在臨牀上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。

基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨牀研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每週一次，3次爲一個療程，2～4周後可再用一個療程。

(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。

腰椎間盤突在中年人和老年人中患上的機率是比較大的，而治療腰間盤突出的方法也很多，其中間盤鏡手術雖然是微創但也是屬於腰椎手術範圍，它不同於激光、低溫射頻、臭氧等微創介入治療。