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肺隱球菌病該如何來治療呢

欄目: 常見疾病 / 發佈於: / 人氣:1.73W

很多的患者患上了由病菌引起的疾病,那麼患者應該注意及時的進行相應的治療來保證患者的身體健康問題,尤其是很多的患者患上了肺隱球菌病的問題,尤其是患者要注意相應的治療避免出現病情惡化,那麼肺隱球菌病該如何來治療呢?那麼下面我爲大家來介紹一下這個問題吧。

肺隱球菌病該如何來治療呢

本病常在免疫功能降低時發病,故應消除各種誘發因素。早期侷限性肺部肉芽腫或空間,可採用抗真菌藥物治療,必要時可手術切除

對於單純有呼吸道隱 球菌寄生的慢阻肺病人,當沒有肺部受侵犯的證據時應定期隨訪。對胸片有肺實質受侵犯,呼吸道分泌物培養中分離出新型隱球菌的病人應給予積極的治療,防止發 生血源性播散。對於免疫功能低下的病人因病變極易由肺播散到中樞神經系統所以既使其腦脊液檢查還是陰性結果,亦應極早開始系統治療。

治療中以兩性黴素B作爲首選藥物,單用兩性黴素B時從小劑量開始每天0.1~0.25mg/kg,逐漸增加至每天1mg/kg,加入5%葡萄糖液中,滴注時間不少於6~8h,一個療程總劑量爲1~2g。

國 外學者統計在艾滋病病人中有7%的人併發新型隱球菌的感染,在治療中多采用積極的抗真菌治療。選擇兩性黴素B和氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)的聯合應用。兩性 黴素B:0.3mg/(kg·d),氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)100mg/(kg·d)(分四次口服)。平均4~6周即可見到臨牀效果。對於兩性黴素B的 肝、腎毒性及可能引發的血管炎,氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)引起的骨髓抑制和腹瀉造成的電解質紊亂,應給予認真的監測。出現毒副反應的病人應被減少藥物劑 量。對於不能耐受兩性黴素B和氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)的病人,推薦選用靜脈滴注氟康唑(大扶康),首日劑量400mg,以後每天200mg。其可有效的 進入腦脊液。

對臨牀症狀較輕而有隱球菌感染證據的病人可以採用口服氟康唑或伊曲康唑。因伊曲康唑在腦脊液內濃度較低,一般作爲維持治療,每天400mg用藥1~47個月(平均12個月),複發率爲13%。用藥時間長短取決於隱球菌培養及血清莢膜多糖抗原的陰轉情況。

以上就是我爲大家介紹的這個問題的看法,如果患者患上了上述的問題,那麼患者應該要注保證身體的健康的問題,避免因爲上述的疾病導致患者出現嚴重的問題從而影響到患者的身體的健康的情況發生,那麼最後祝患者能夠早日康復痊癒。