腰椎骨折的治療方法與注意事項

腰椎骨折，輕則會造成殘疾，重則會造成癱瘓，所以對於很多出現了腰椎骨折的患者，爲了自己能儘快的康復起來，想具體瞭解一下腰椎骨折的治療方法與注意事項有哪些？爲了你能儘快的瞭解，就來一起看看下面內容的詳細介紹，希望對你有幫助。

由於胸腰椎段位於相對固定的胸椎與活動度大的腰椎之間，從功能上作爲運動應力支點而更易於損傷。臨牀上佔所有脊柱骨折、脫位的90%以上，其中70%以上發生於胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎爲最多)。除了骨結構損傷外，胸腰椎骨折經常伴有脊髓，圓錐，馬尾的損傷，引起截癱甚至死亡，並可嚴重影響內臟的解剖和生理變化。

若有其他嚴重複合傷，應積極治療，搶救傷員生命。然後根據脊柱的穩定程度可採用保守治療和手術治療。

1.保守治療

適用於單純壓縮骨折，高度>50%，單純棘突或橫突骨折，穩定性骨折無神經損傷者。

2.手術治療

目的是解除脊髓神經壓迫，糾正畸形並恢復脊柱穩定性。適用於對不穩定型脊柱骨折，椎體壓縮超過1/2以上、畸形角大於20°。方法有後路椎弓根內固定技術、前路經腹手術、脊髓神經減壓手術。近年也有學者採用經皮微創手術。

健康教育

1.功能鍛鍊： 對保守治療患者要詳細講解臥硬板牀和早期腰背肌鍛鍊的必要性和重要性，以取得合作。可在骨折部墊厚枕，使脊柱過伸，並通過腰背肌鍛鍊達到治療目的。手術治 療患者在拔除切口引流管後可進行下肢雙側股四頭肌的舒縮鍛鍊，逐漸開始腰背肌力量鍛鍊。應按患者年齡、傷勢、體質及精神狀態而行。爭取在傷後3—6周內， 完全達到功能鍛鍊要求。

2.自我心理調節： 病程2—3個月後，截癱患者某些功能改善的速度緩慢，此時容易產生不能康復，就此致殘的絕望心理。此時患者的自我心理調節能力及家屬的關心與鼓勵尤爲重 要。護士應告知患者此類疾病的功能恢復需要一個漫長的過程，在取得患者與家屬配合的情況下，給患者制定一個行之有效的康復計劃、訓練方法、講解預期目標， 增強患者的信心，建議有條件者轉入社區康復治療。

3.預防肺部感染： 截癱患者因長期臥牀體位改變少、呼吸不深，可發生墜積性肺炎。要經常變換體位，使肺得以自體運動;鼓勵患者做全身的鍛鍊，如擴胸運動、深呼吸、做有效的咳嗽動作，定期翻身拍背，促進肺內分泌物和積痰排除。

4.預防關節僵硬和肌肉痙攣： 適時正確的功能鍛鍊對保持關節靈活性、促進全身神經肌肉系統的功能恢復有重要作用。故術後第2天就要進行雙上肢的伸屈、內收、外展鍛鍊，5—6次/天，即使對完全癱瘓的肢體也要樹立信心，3—4次/天給病人做雙下肢按摩、做被動運動，防止術後畸形，減輕肌肉痙攣。

5.預防褥瘡： 胸腰椎壓縮性骨折後，由於骨折疼痛 ，患者不敢翻身，腰骶部、足跟、雙側肩胛部長期受壓，局部缺血而產生壓瘡。爲防止壓瘡的形成，護理上要做好宣傳工作，教會患者及家屬掌握翻身技巧，定時按 摩肩部、背部、骶尾部等骨突部位，促進血液循環，增強皮膚的抵抗力。使用便盆時，不要硬塞，應將患者臀部擡起，指導患者腰騰空，再將便盆放入。

6.預防泌尿系感染： 臥牀後，膀胱長期處於固定位置不動，尿內鹼性殘渣沉積膀胱底部，不易隨尿液排出，久治可引起泌尿系感染。要鼓勵患者多飲水，每日2000ml以上保持排尿通暢。保持尿道口和會陰部的清潔衛生，女性患者會陰清潔2次/天。

腰椎骨折的治療方法與注意事項，以上內容就爲很多的腰椎骨折患者，做了詳細的介紹，你通過了解以上內容後，也瞭解了治療的方法，以及注意事項，所以對於很多的患者，如果得了腰椎骨折，要積極的進行治療，而且在以後注意事項方面，也要做得更到位，才能讓自己生活得更好。