冠心病支架術後注意事項

向大家介紹冠心病支架術後注意事項。近來心腦血管疾病越來越困擾着人們。成爲人們健康的一大殺手。冠心病支架手術，是最近20年來開展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心臟動脈阻塞的新技術。據院方表示，接受冠心病支架手術的患者，一般在穿刺24小時後便可下牀，一般術後三天即可出院。下面我便向大家介紹冠心病支架術後注意事項。

中文名：心臟支架手術

治療疾病：心肌供血不足，心臟動脈阻塞

類別：手術方法

效果：可以改善、不能治癒

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手術條件

什麼情況下可以做支架手術？

在冠狀動脈造影檢查後，確定狹窄部位堵塞度，心臟病專家一般認爲堵塞超過75% 常發生心肌梗死、年齡在30-65歲的病人，年齡太大的病人身體受不了。

手術特點

心臟支架手術可以暫時疏通冠狀動脈，改善病人心臟供血，使瀕危病人維持生命正常。

其次必須強調的是，心臟支架手術雖說並不十分複雜，但是可不是說支架手術沒有風險。畢竟接受手術的病

冠心病患者在接受冠脈介入治療（經皮冠狀動脈脈球成形術或支架置入術）後，冠狀動脈管腔狹窄或閉塞得以解除，缺血部位心肌供血大大改善，患者心絞痛發作可明顯減輕或消失，部分患者可恢復到發病前的正常生活、工作、社交狀態。但冠脈介入治療後並不是說冠心病就治癒了，藥物支架也不是萬能的。患者經冠脈介入治療後，還必須進行相應的輔助治療，加強自我護理，防止再狹窄的發生，以保持冠脈管腔的長久通暢。這些治療即所謂冠心病的二級預防措施。

1）改變主活方式

a.適當運動

冠脈介入治療之後，患者不要整天臥牀、靜坐，而應在醫生指導下適當運動。規律性運動有助於保持冠脈管腔通暢，促進缺血區心肌側支血管生長。一般來說，術後活動水平應根據術前的身體狀況、活動習慣、手術後的心臟情況和所處的環境不同而定，提倡進行有氧運動，如散步、做保健操、打太極拳等。

注意：運動必須適當，做任何運動前請請教您的醫生。

b.改變飲食

良好的飲食結構和飲食習慣有助於控制血脂和血壓，從而防止冠脈再狹窄的發生。冠脈介入治療之後， 應以清談飲食爲主， 蛋白質應該以魚類爲主，切忌暴飲暴食或進食過飽。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、魚肉、豆製品和奶製品等。不宜常吃或大量吃動物內臟、魷魚、蟹黃、蛋黃、以及煎、炸、燒烤等食品。

c.保持情緒穩定避免大喜大悲或精神抑鬱

文獻資料表明，冠心病患者一旦確診後，均有不同程度的心理壓力，這樣會加快動脈硬化病變進展，增加心臟突發事件的發生。

2)治療冠心病主要危險因素

a.積極治療糖尿病， 對冠心病合併糖尿病患者，空腹血糖或餐後血糖均應控制在正常水平。

b.控制血壓，高血壓患者應在醫師指導下用藥，將血壓控制在140/90mmHg以下。

c.降低血脂， 將血總膽固醇水平降至180mg/dl以下， 低密度脂蛋白降至100mg/dl以下， 甘油三脂降至170/dl以下。

3)控制體重

體重的控制不僅有利於降低血脂，控制高血壓，還可以減輕心臟的負擔，從而防止冠心病的復發。

4）戒菸

5）服用抗氧化或防動脈硬化藥物

阿司匹林可抑制血小板聚集，同時具有抗炎、抗氧化作用，有助於動脈粥樣硬化的防治。他汀類藥物，該類藥除可降低血膽固醇，還可升高高密度脂蛋白外，具有穩定冠脈動脈硬化斑塊、抗炎、保護血管內皮的作用，可減少心臟突發事件的發生。

冠脈支架就是通過介入的方法將冠狀動脈狹窄的部位擴張後放入一個金屬支架支撐狹窄部位，使狹窄的血管壁向外擴張，支架置入後，新生的內皮細胞逐漸覆蓋於支架表面，使支架最終被完全包埋於血管壁內，支撐血管保持持續開放狀態，保持冠狀動脈的暢通。

冠脈支架又分兩種：普通支架和藥物支架

藥物支架： 冠心病患者安裝支架後， 血管仍可能再次發生狹窄， 以往安裝普通支架時，再狹窄的發生率可高達30％。冠心病支架置入後發生再狹窄的原因比較複雜，普遍認爲是在做完血管擴張手術後， 由於無法正常恢復，就會產生很多細胞，尤其是平滑肌細胞，增生的細胞就會將血管阻塞。血管再狹窄後往往須要再做多一次搭橋手術或血管成形術。

爲了防止支架置入術後再狹窄，醫學界發明了一種能夠制止細胞分裂的新方法"藥物塗層支架"，這種支架在用以擴充病人血管的支架塗上一種藥物（雷帕黴素，又稱西羅莫司)，而支架上的藥物可以緩慢釋放，該藥物能抑制不正常細胞的生長。這樣一來，血管就不會被細胞阻塞，也不會變窄了。

藥物支架這項新技術尤其會使糖尿病患者受惠，因爲在糖尿病患者中，再狹窄的發生率明顯高於普通患者。

以上便是我向大家介紹的冠心病支架術後注意事項。做完手術之後，請患者謹遵醫囑，不要隨意亂用藥物，如有不適一定要及時去醫院就診。希望有所幫助。