鼻屎中有血要做哪些檢查

鼻子是我們重要的器官，受到環境或是大氣的刺激污染後會出現鼻屎，出現鼻屎是正常的現象，但是鼻屎中有血就是異常的，我們要觀察鼻部是否有不適，如有必須到醫院進行檢查，診斷清楚疾病後進行正規的治療，那麼鼻屎中有血要做哪些檢查呢？需要檢查的部位有外鼻、鼻腔、鼻竇等，經過檢查疾病確診更準確。

鼻部檢查法：

1.外鼻檢查法

觀察外鼻有無畸形，皮膚有無腫脹、缺損，色澤是否正常，觸診有無壓痛、增厚、變硬，鼻骨有無骨折、移位及骨擦音。

2.鼻腔檢查法

包括：①鼻前庭檢查法，以手指將鼻尖擡起，觀察鼻前庭皮膚有無充血、腫脹、皸裂、潰瘍、癤腫、隆起及結痂，有無鼻毛脫落等。 ②前鼻鏡檢查法，左手持前鼻鏡，先將前鼻鏡的兩葉合攏，與鼻底平行伸入鼻前庭，不可越過鼻閾。右手扶持受檢者頭部，隨檢查需要變動頭位。緩緩張開鏡葉，依次檢查鼻腔各部。先使受檢者頭位稍低(第一位置)，由下至上順序觀察鼻底、下鼻道、下鼻甲、鼻中隔前下部，再使受檢者頭後仰30°(第二位置)，檢查中鼻道、中鼻甲及嗅裂和鼻中隔中部，再使受檢者頭後仰至60°(第三位置)，觀察鼻中隔上部、鼻堤、中鼻甲前端等。注意鼻甲有無充血、貧血、腫脹、肥厚、萎縮，中鼻甲有無息肉樣變，各鼻道及鼻底有無分泌物及分泌物的性狀，鼻中隔有無偏曲、穿孔、出血、血管曲張、潰瘍糜爛或粘膜肥厚，鼻腔內有無新生物、異物等。如下鼻甲肥大，可用 l%麻黃鹼生理鹽水收縮後再進行檢查。檢查完畢，取出前鼻鏡時勿將鏡葉閉攏，以免鉗夾鼻毛。③後鼻鏡檢查法，見間接鼻咽鏡檢查法。

3.鼻竇檢查法

觀察各鼻竇局部皮膚有無紅腫、隆起，中鼻道及嗅裂有無分泌物、息肉或新生物，眼球有無移位或運動障礙，局部有無叩痛、壓痛，骨質吸收或有破壞者可有乒乓球感或實質性感覺。另外，可行體位引流或上頜竇穿刺沖洗。

4.鼻腔及鼻竇內窺鏡檢查

鼻內窺鏡分硬管鏡和纖維鏡。可清晰地觀察鼻腔各部，鼻咽及各鼻竇的開口，還可以在直視下取活組織檢查及凝固止血等。

5.鼻部影像學檢查法

常用方法有鼻竇X線片、鼻竇CT、鼻竇MRI.鼻竇CT是鼻內鏡手術基本的輔助檢查，可採用冠狀位或軸位掃描，能清晰顯示鼻腔、鼻竇細微的解剖結構，對鼻腔、鼻竇疾病診斷具有重要的臨牀意義。鼻竇MRI對於軟組織具有較高的分辨力，對診斷鼻息肉、鼻竇囊腫、腫瘤具有重要的臨牀意義。

鼻屎中有血考慮與鼻粘膜、鼻部疾病相關，僅通過症狀是無法判斷疾病的，有些患者因爲上火或是鼻腔乾燥也會形成鼻屎中有血，但是患者長期發現鼻屎中有血要引起重視，必須去醫院檢查治療，檢查的項目有很多種，我們可根據疾病的症狀選擇檢查項目，檢查後能準確判斷疾病類型，就不會延誤疾病的治療。