肺結核分類治療方法

肺結核對於身體的危害是比較嚴重的，而且這種疾病治療起來也比較困難，所以得了這種疾病的患者，就想具體瞭解一下肺結核分類治療的方法，那麼爲了你能儘快的得到有效的治療，讓自己儘快康復起來，就來看看下面詳細的解答，希望你能通過了解，儘快得到有效的治療。

一、病因與發病機制：

結核菌：A羣：生長繁殖旺盛，致病力強，傳染性大，易被抗結核藥物殺滅。B羣：存在於巨噬細胞內，繁殖緩慢。C羣：偶爾繁殖菌，呈休眠狀態。D羣：休眠菌，無致病力及傳染性

二、發生發展及分類：

1.原發性肺結核：上葉底部、中葉或下葉上部。x線：肺部原發竈、淋巴管炎、肺門淋巴結腫大

2.血行播散性肺結核：起病急，有全身毒血癥狀。x線：滿布粟粒狀陰影，大小及密度均大體相等3.浸潤性肺結核：鎖骨上下x線：片狀、絮狀陰影，邊緣模糊伴大片乾酪樣壞死竈時，呈急性進展，嚴重毒性症狀乾酪樣壞死竈部分消散後，周圍纖維包膜，形成結核球

4.慢性纖維空洞型肺結核：x線：一側或兩側單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病竈及明顯的胸膜增厚，肺門牽拉向上，肺紋呈垂柳狀縱隔牽向病側

三、臨牀表現：

症狀：

1.全身：午後低熱、乏力、食慾減退、消瘦、盜汗

2.呼吸系統：乾咳或少量粘液痰，咯血，累及胸膜時有胸痛，慢性重症時出現漸進性呼吸困難體徵：鎖骨上下、肩胛間區叩濁，咳嗽後可聞及溼囉音

四、實驗室檢查：

1.影像學：x線：纖維鈣化的硬結病竈：密度較高、邊緣清晰的斑點、條索或結節浸潤型病竈：密度較淡，邊緣模糊的雲霧狀陰影乾酪樣病竈：密度較高、濃淡不一，有環形邊界透光區的空洞

2.結核菌素試驗：皮內注射0.1ml硬結平均直徑≧5mm爲陽性。陽性意義：對嬰幼兒診斷價值較大，3歲以下強陽性反應視爲有新近感染的活動性結核病;2年內結素反應從<10mm增加至10mm以上，並增加6mm以上時可認爲有新感染。陰性意義：結核感染後需4～8周建立充分變態反應。應用免疫抑制藥、營養不良、麻疹、百日咳，結素反應可暫時消失。嚴重結核病及危重患者對結素無反應。淋巴細胞免疫系統缺陷及年老體弱者亦爲陰性。

五、併發症：結核性膿氣胸慢性纖維空洞型併發肺氣腫、肺大皰引起自發性氣胸，可導致慢性肺心病繼發性支擴

六、治療：

1.化療：短程爲6～9個月全殺菌劑：異煙肼、利福平。半殺菌劑：鏈黴素(胞外)吡嗪酰胺(胞內)。抑菌劑：乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉。

不良反應：INH：周圍神經炎、CNS中毒、肝臟損害。

RFP：消化道不適、流感症候羣、肝功能損害。

SM：VIII顱神經損害、腎功能損害、過敏反應。

PZA：高尿酸血癥、關節痛、胃腸不適、肝損害

EMB：胃腸不適、球后視神經炎、視力減退、視野縮小

2.對症治療：(1)毒性症狀：加用糖皮質激素，在抗結核治療基礎上慎用

(2)咯血：小量：對症治療爲主，年老體弱慎用強鎮咳藥。

中大量：側臥，應用垂體後葉素。在大咯血時，患者突然停止咯血，並出現胸悶、氣憋、脣甲發紺、面色蒼白、冷汗、煩躁不安等症狀時，常爲咯血窒息，應及時搶救。

肺結核分類治療方法，以上就爲很多的患者做了具體的介紹，相信你也瞭解了治療的一些方法，所以對於患者來說，得了肺結核疾病千萬不要忽視，要儘快的通過治療，因爲治療的越早，效果越好，所以在瞭解以後，儘快的通過有效的治療，讓自己得到有效的控制。