急性黃疸型肝炎

急性肝炎的患者已經很多了，患有肝炎後我們的生活就會受到很多的影響，而且這一疾病是會傳染的，在平時的生活中大家要做好預防，急性黃疸型肝炎就是急性肝炎中很常見的一種，它的病因有很多，一般患者的病程會持續2至4個月，在前期會出現關節痠痛，和低熱的症狀。

急性黃疸型肝炎是目前比較常見的疾病了，患者會出現很多不適的症狀，這一疾病也分爲不同的階段，有黃疸前期，黃疸期，恢復期，一定要及時的去檢查，檢查的項目也是很多的，並做出科學的治療。

急性黃疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一個類型，是由肝炎病毒引起的一種急性消化道傳染病。臨牀表現爲起病急，食慾減退，厭油，乏力，上腹部不適，肝區隱痛，噁心，嘔吐，部分病人畏寒發熱，繼而尿色加深，鞏膜、皮膚等出現黃疸。

本病的現代鍼灸治療，始於五十年代初，1958年之後，陸續出現了具有一定數量樣本的報道，但未能推廣。自七十年代末、八十年代初以來，鍼灸治療本病已獲得醫務界的極大重視，在上海、湖北、江蘇等10餘個省市廣泛開展了臨牀和實驗研究，取得了較大的成果。根據近年來臨牀數據的統計，鍼灸治療本病，無論近期或遠期療效，成人或兒童，其治癒率均在85%左右[1]。不僅複發率低，且和中藥或西藥比較，在恢復食慾，消退黃疸，改善肝功能等方面，鍼灸均略勝一籌[2]。

當然，鍼灸治療急性黃疸型肝炎也有一定適應症。一般適於普通型，重型病人鍼灸只是綜合措施之一。其次，即使是普通型，也最好是單純性的，不宜有夾雜症。另外，針刺治療急性無黃疸型肝炎療效不及黃疸型。目前，我國比較公認的鍼灸適應症標準是：(1)病程在2周以內;(2)具有上述典型臨牀症狀;(3)體徵方面見肝臟腫大，局部有壓痛和叩痛，黃疸;(4)肝功能試驗有2項以上異常 。

關於鍼灸治療急性黃疸型肝炎的作用機理尚不夠清楚，有人通過實驗研究，認爲針刺可能是通過利膽作用促使黃疸下降的因素之一;而淋巴細胞轉化試驗的觀察提示，針刺的作用可能與提高人體特異免疫功能有關。

分期

急性黃疸型肝炎根據臨牀表現可將其病程分爲三期，階段性比較明顯，總病程約2-4個月：

(1) 黃疸前期：

約數日至2周。多數症狀緩慢出現，多數病人最早的感覺是全身乏力，繼而食慾不振、厭油、噁心嘔吐、腹脹，甚至不能進食。小兒常伴有低熱，約三分之一的患者有中度發熱，亦有高熱伴寒戰者，呈弛張熱。由於各個病人表現的情況不完全一樣，並以起病時突出的臨牀症狀出現爲主分爲：有的病人以消化道症狀爲主的消化不良型;以發熱、頭痛、上呼吸道症狀開始的流感型;以上腹部劇烈疼痛伴寒戰、高熱、黃疸、白細胞增高起病的膽道疾患型;早期以關節痠痛兼發熱的風溼型;還有惡寒、弛張熱、迅速見黃疸的敗血症型。還有部分患者起病類似瘧疾或腦炎;4%-5%的患者可見蕁麻疹、丘疹及紅斑樣皮診。兒童可見頸後淋巴結腫大。這些說明肝炎病人的症狀極爲複雜，除有共同性外，尚有各自的特點。只有充分認識肝炎急性期發病的複雜性，才能作出早期診斷。

(2)黃疸期：

約爲2-6周。主要表現爲黃疸的出現和加深。首先出現尿色黃染，繼之見鞏膜及皮膚的黃染。黃疸加深在1-2周內達高峯。隨着黃疸的加深，部分病人還會繼續明顯存在約2-6周，然後才逐漸消失。此時多數病人不再發熱。患者大便色澤變淺，肝腫大並有叩痛，皮膚瘙癢和心動徐緩。某些患者可有短期梗阻性黃疸表現，大便呈陶土色，肝功能多有明顯損害。黃疸達高峯並開始消退，消化道症狀表現改善，如食慾開始恢復，其他症狀也開始減輕。在臨牀上可根據黃疸的情況特點分爲四種不同類型，即輕型黃疸、普通型黃疸、長期型黃疸、反覆發作型黃疸。

(3)恢復期：

一旦黃疸消退，就進入了恢復期。約2周至4個月，平均1個月。以上各種症狀多在2周左右開始消失，兒童病程較短，恢復快，約1-2個月即康復。成人中約5%長期留有肝區痛，或不適感、食慾減退及乏力，常稱之爲肝炎後綜合徵。

在急性黃疸型肝炎的前期會出現嘔吐，噁心，關節炎，蕁麻疹等很多的症狀，有時候這樣的症狀容易和其他的一些疾病混淆，因此不能夠及時的治療，如果有這樣症狀出現的時候，要及時的去醫院做相關的檢查，避免治療不及時引起的嚴重的傷害。