​左側上頜竇炎的治療方法

相信大家對於左側上頜竇炎這樣的疾病肯定不會很熟悉吧，左側上頜竇炎並不是一種常見的疾病，我們周邊也很少有人會患上左側上頜竇炎，不過由於左側上頜竇炎的危害性比較大，所以大家還是應該重視這種疾病，我們不但要知道左側上頜竇炎的病因和症狀表現，而且還需要知道怎樣處理左側上頜竇炎，下文我們介紹一下左側上頜竇炎的治療方法。

左側上頜竇穿刺沖洗，既可用於診斷，又可用於治療。

(1)經自然孔沖洗法 粘膜表面麻醉，用彎尖的左側上頜竇沖洗管插入中鼻道，約達前後深度之一半，將尖端轉向外下方，再緩慢前拉，經過鉤竇前進入自然開孔。該孔直徑爲5～7cm，長 8～10mm，插入後用鹽水沖洗。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大和篩泡、鉤突肥大者，難以用該法沖洗。

(2)經中鼻道左側上頜竇內壁膜部穿刺沖洗 依前法將左側上頜竇沖洗管尖端朝向下鼻甲上緣的外側壁，觸之有柔軟感，然後刺入竇腔內進行沖洗。此法優點是不損傷鼻淚管，不損傷齶大動脈分支，因而不會引起出血。該處造孔不易封閉。

(3)經下鼻道穿刺沖洗 行下鼻道前方粘膜麻醉，亦可用1%普魯卡因粘膜下浸潤麻醉。患者最好取坐位，術者一手固定患者頭部，一手持穿刺針，置針於下鼻道近下鼻甲附着處，距下鼻甲前端後方約1cm，以45°角朝眼外眥方向穿刺，當穿入竇腔時有突然無阻力感覺，如未穿透骨壁，可將穿刺點後移，可將穿刺點後移，或作旋轉鑽進。穿入竇腔後，抽出針芯，令患者低頭，雙手捧託彎盤，肘部擡高以防沖洗液流入袖內。接上針筒，試抽，如能抽出空氣或膿液，表示已刺入竇腔內，可注鹽水沖洗。此時患者需張口呼吸。此時患者需張口呼吸，至洗出液澄清爲止。然後根據病情，排除餘液，注入適當抗生素液或甲硝唑液。沖洗完畢拔出穿刺針，用1%麻黃素棉片填塞於下鼻道內止血，10分鐘後取出。此法優點是成功率高，能確保針尖在左側上頜竇腔內。缺點是不能完全無痛，有損傷鼻淚管引起併發症之可能，對兒童不適用。

(4)經尖牙窩穿刺法 患者仰臥，消毒脣齦溝上方，注入含腎上腺素的1%利多卡因5ml，深達骨膜。然後將左側上頜竇穿刺針在眶下緣1cm處刺入左側上頜竇內。穿刺成功後令患者坐起，進行沖洗。此法的優點是患者容易接受，適用於兒童患者，患者不會因精神緊張而發生昏厥。缺點是左側上頜竇前壁骨質較下鼻道側壁厚，穿刺需用較大力量，有時需用骨鑿。

(5)塑料管竇內留置沖洗 用較粗穿刺針穿透竇腔，用合適的細聚乙烯管或硅膠管長10～15cm，經針孔插入竇腔內，將其外端用膠布固定在上脣或鼻翼上。優點是免去多次穿刺的痛苦，可每日多次沖洗，縮短治療時間，並可根據需要隨時採取竇內分泌物行細胞學、細菌學研究。

在上面的文章裏面我們介紹了一種比較少見到的病症，那就是左側上頜竇炎，我們知道左側上頜竇炎這種疾病容易給患者帶來多方面的麻煩，所以我們一定要注意做好這種疾病的預防。上文我們詳細介紹了左側上頜竇炎的治療方法。