治療神經性偏頭痛的治療方法

神經性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經性頭痛，多由精神緊張、生氣引起，主要症狀爲持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感，有的病人自訴爲頭部有“緊箍”感。大部分病人爲兩側頭痛，多爲兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質爲鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。那麼，神經性偏頭痛的治療方法有哪些？

神經性偏頭痛的治療方法：

1.一般原則治療策略包括兩個方面：對症治療及預防性治療。對症治療的目的在於消除、抑制或減輕疼痛及伴隨症狀。預防性治療用來減少頭痛發作的頻度及減輕頭痛嚴重性。不論是對症治療還是預防性治療，均包括兩個方面，即藥物干預及非藥物干預。非藥物干預方面，強調患者自助。

2.藥物對症治療

偏頭痛對症治療可選用非特異性藥物治療，包括簡單的止痛藥，非甾體類消失藥及麻醉藥。對於輕、中度頭痛，簡單的鎮痛藥及非甾體類消炎藥常可緩解頭痛的發作。常用的藥物有布酚寧(腦清片)，對乙酰氨基酚(撲熱息痛)，阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、羅通定(顱痛定)等。

3.特殊類型偏頭痛的治療

(1)與偏頭痛相關的先兆是否需要治療及如何治療，目前尚無定論。通常先兆爲自限性的、短暫的，大多數患者於治療尚未發揮作用時可自行緩解。

(2)關於難治性嚴重偏頭痛性頭痛：這類頭痛主要涉及偏頭痛持續狀態，頭痛常不能爲一般的門診治療所緩解。患者除持續的進展性頭痛外尚有一系列生理及情感症狀，如噁心、嘔吐、腹瀉、脫水、抑鬱、絕望，甚至自殺傾向。用藥過度及反跳性依賴、戒斷症狀常促發這些障礙。這類患者常需收入急症室觀察或住院，以糾正患者存在的生理障礙，如脫水等;排除伴隨偏頭痛出現的嚴重的神經內科或內科疾病;治療糾正藥物依賴;預防患者於家中自殺等。應注意患者的生命體徵，可做心電圖檢查。藥物可選用酒石酸二氫麥角胺、Sumatriptan、鴉片類及止吐藥，必要時亦可謹慎給予氯丙嗪等。可選用非腸道途徑給藥。如靜脈或肌注給藥。一旦發作控制，可逐漸加入預防性藥物治療。

(3)關於妊娠婦女的治療：Schulman建議給予地美羅注射劑或片劑，並應限制劑量。還可應用潑尼鬆，其不易穿過胎盤，在妊娠早期不損害胎兒，但不宜應用太頻。如欲懷孕，最好盡最大可能不用預防性藥物並避免應用麥角類製劑。

(4)關於兒童偏頭痛：兒童偏頭痛用藥的選擇與成人有很多重疊，如止痛藥物、鈣離子通道拮抗藥、抗組胺藥物等，但也有人質疑酒石酸麥角胺藥物的療效。如能確診，重要的是對兒童及其家長進行安慰，使其對本病有一個全面的認識，以緩解由此帶來的焦慮，對治療當屬有益。

如果您是一位神經性偏頭痛患者，建議您可以嘗試一下上面所述的治療方法。雖然它們不能徹底地治癒神經性頭痛，但是，長期的使用上述的方法也可以在一定程度上減輕神經性頭痛給患者帶來的傷害。爲了您和家人的幸福，遠離頭痛。