PD1抑制劑是免疫療法的一種，相比於傳統療法，PD1抑制劑因治療結果良好而越來越受到廣大患者的青睞。帕博利珠單抗是PD1抑制劑中研究較爲成熟的藥物，提起時通常會說道具有“廣譜”的特性。那到底什麼是“廣譜”，這款藥又有哪些優勢呢？
PD1抑制劑帕博利珠單抗可治療多種癌症，適用範圍廣泛
所謂帕博利珠單抗的“廣譜”，是指該藥能用於治療多個癌種。這首先和PD1抑制劑的作用原理有關。與傳統癌症治療方法不同，PD1抑制劑並不是直接攻擊癌細胞，而是調動起免疫系統重新識別出逃脫監視的癌細胞，使免疫系統重新發揮作用。
然而這只是藥物作用的原理，某一款具體的藥物要想把理論變成現實，還需要大量的臨牀試驗證實才行，只有試驗結果不但有效而且安全才能獲批上市，讓患者放心使用。
而帕博利珠單抗自2018年在中國市場獲批第一個適應證以來，短短3年就已經在5大癌種中獲批8項適應證，在黑色素瘤、非小細胞肺癌、頭頸鱗癌、食管癌、結腸癌中都有一線療法獲批，是目前國內獲批適應證最多的PD1抑制劑，難怪有“廣譜”的美譽了。
PD1抑制劑帕博利珠單抗治療癌症可長久起效
在PD1抑制劑帕博利珠單抗獲批的衆多適應證中，有一些適應證的獲批來自於長期隨訪的試驗，這些試驗的數據不但證實了PD1抑制劑的有效性，還表現出了PD1抑制劑的“長效”性。如針對晚期非小細胞肺癌的5年隨訪數據顯示出，使用帕博利珠單抗治療組患者對比使用化療治療的患者，其5年總生存期（OS）是化療組患者的2倍（26.3vs13.4）；如果只看完成2年治療的患者，其3年OS率還可高達81.4%。另一項針對中國局部晚期/轉移性非小細胞肺癌患者的3年隨訪中，單藥使用帕博利珠單抗對比使用化療組的患者，2年的總OS率爲43.8% vs 28.2%，也高出了近一倍。
再比如在對於黑色素瘤的治療中，早期的臨牀試驗數據就已經顯示，帕博利珠單抗治療組在第12個月時的持續緩解率可以比化療組高出70%，後續的另一項5年隨訪數據繼續顯示帕博利珠單抗可以作爲晚期黑色素瘤的長期治療方案，在完成2年治療的患者中，78.4%的患者在治療結束2年後仍未出現疾病進展。
PD1抑制劑帕博利珠單抗蓄力更多適應證在研究，未來可期
在帕博利珠單抗獲批的8個適應證中，有兩個都是在今年接連獲批的，即6月針對晚期結直腸癌的一線治療適應證獲批，9月針對晚期食管癌的一線治療獲批，且都填補了國內一線治療的空白。其實在許多適應證中，PD1抑制劑帕博利珠單抗都已經展示出了安全有效的特點，已在國外上市，在國內上市只是時間問題。
比如在針對三陰性乳腺癌的試驗中，帕博利珠單抗聯合方案不僅使疾病進展風險降低了37%，而且不良反應率低，安全性良好，患者耐受程度高，於今年被FDA正式批准用於高危、早期三陰性乳腺癌的新輔助治療，並在術後繼續使用帕博利珠單抗單藥作爲輔助治療，爲三陰乳腺癌的治療帶來新選擇，未來一旦進入中國市場，中國乳腺癌患者也能獲得更好的治療。
隨着帕博利珠單抗越來越多適應證的獲批，無疑會使更多的患者能接受到免疫治療的好處，我們期待那樣的時刻到來。
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