引起梗阻性腎病的原因有哪些？梗阻性腎病有哪些症狀？

梗阻性腎病是一種比較常見的疾病，可見於任何年齡，屍檢時發現成人的腎盂積水佔35%~38%，小兒佔2%，尿路結石多發於25~45歲的青壯年，男女比例爲3:1。60歲以上男性，尿路梗阻多由於患前列腺增生和前列腺癌所致。那麼，引起梗阻性腎病的原因有哪些？梗阻性腎病有哪些症狀？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、引起梗阻性腎病的原因有哪些

2、梗阻性腎病有哪些症狀

3、梗阻性腎病的預防措施

引起梗阻性腎病的原因有哪些

1、結石

腎、輸尿管、膀胱、前列腺或尿道結石。

2、炎症

輸尿管結核、膀胱炎或尿道炎。

3、腫瘤

膀胱癌、前列腺癌、原發性輸尿管腫瘤、子宮頸癌或盆腔惡性腫瘤直接浸潤或轉移壓迫輸尿管。

4、先天性畸形

如先天性膀胱頸攣縮、膀胱輸尿管反流、輸尿管口囊腫、先天性巨輸尿管、腎盂輸尿管連接部畸形、腎血管畸形等。

梗阻性腎病有哪些症狀

1、高血壓

尿路梗阻患者可合併高血壓。

2、尿路感染

有尿瀦留擴張的膀胱，對細菌的免疫抵抗能力降低。

3、紅細胞增多症

血漿促紅素水平增高，導致紅細胞數量增多。

4、腎小管功能缺陷

可出現直立性低血壓、腎功能減退以及高血鉀、高血氫性腎小管性酸中毒。

5、新生兒腹水

男性新生兒如患有尿道瓣，可發生雙側性尿路梗阻。

6、血尿

輸尿管結石引起腎絞痛多伴有鏡下血尿，尿路梗阻伴肉眼血尿者常見於腫瘤患者。上尿路病變引起肉眼血尿，血塊可阻塞輸尿管引起梗阻。

7、腫塊

長期尿路梗阻可使腎積水，腎體積增大，查體時在腹部和腰部可觸及腫塊。兒童腎積水常可在腹部捫及腫塊；老年前列腺增生引起下尿路梗阻，常可在恥骨上捫及膨脹的膀胱。

8、血尿素氮和肌酐增高

尿路梗阻可損害腎功能，特別尿常規檢查無異常，過去沒有腎病史者，出現血尿素氮和肌酐增高，應考慮存在尿路梗阻的可能。對既往有腎病者，尿路梗阻可加速腎病進展。

9、下尿路症狀

下尿路梗阻的患者可出現下尿路症狀，如排尿無力、尿線變細、排尿間斷、尿失禁、尿末滴瀝、排尿猶豫感、尿急等。神經源性膀胱患者可出現尿頻、尿急和充盈性尿失禁。

10、腎積水

腎積液導致腎擴張而出現腹痛，以鈍痛和脹痛居多。合併感染出血疼痛更加劇烈，甚至伴有發熱的情況。

11、疼痛和腎絞痛

輸尿管結石患者可出現典型的腎絞痛，患側腰部劇烈疼痛，放射到大陰脣、睾丸或腹股溝部，並伴有出汗、噁心、嘔吐，急性腎絞痛可持續30分鐘，或持續一天，排尿時疼痛放射到腰部，則可能存在膀胱輸尿管反流。慢性部分性尿路梗阻可引起間歇性腰痛，有些患者在過量飲水和(或)應用利尿劑後可誘發腎區疼痛。

12、尿量變化

雙側輸尿管急性完全性梗阻、孤立腎的輸尿管完全性梗阻及下尿路的完全性梗阻時可出現無尿和急性腎衰竭。部分性不完全尿路梗阻，尿液排出量可以正常或增多(多尿症)。偶爾明顯的多尿可引起高鈉血癥，當多尿症患者出現少尿或無尿，此時強烈提示有尿路梗阻存在。

13、尿路感染或出現難治性尿路感染

沒有明顯原因的尿路感染應考慮存在尿路梗阻，尿路感染多見於下尿路梗阻，這可能與細菌易於黏附於膀胱黏膜有關。由於存在尿路梗阻，根治尿路感染困難，在未做過尿路器械治療的患者尿培養中出現特殊的細菌則提示有尿路梗阻存在。

梗阻性腎病的預防措施

1、積極治療引起梗阻性腎病的原發病，如結石等。

2、養成良好的飲食習慣，合理膳食，多飲水。

3、注意休息，限制活動量，合理安排作息時間。

4、注意個人衛生，保持皮膚清潔，防止發生感染。保持室內的空氣清新，儘量避免進出公共場合，預防發生感冒。