作爲一個資深吃貨，
炎炎夏日很難抵擋夜市的美味誘惑。
夜太美，
龍蝦太撩人，
再來點兒啤酒不嫌多……
但是，你知道嗎？
停不下來的狂吃，
可能面臨痛風的折磨。
據數據統計，
每年小龍蝦集中上市，
痛風患者都會比平時多近兩成，
往往都是吃蝦飲酒不久後造成的。
小龍蝦嘌呤含量較高，
人體攝取了嘌呤後，
在體內代謝產生尿酸。
痛風的急性發作對於酒尤其是啤酒更是顯靈。
有人晚上吃了龍蝦同時大量喝啤酒，半夜就發作，
像第一個腳趾關節處（跖趾關節）、腳踝、腕關節、肘關節等部位尤爲好發，
表現爲局部的紅、腫、熱、痛。
那，
痛風患者怎樣吃？
《高尿酸血癥和痛風治療的中國專家共識》關於飲食的建議主要包括以下幾個方面：
需要避免的食物：
啤酒和烈性酒：酒精是導致痛風發作的風險因素之一[1],不同種類的酒對痛風發作的影響不一，啤酒和烈性酒增加痛風發作的風險，紅酒增加痛風發作的風險證據尚少[2]。
火鍋：涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍，甚至數十倍。
海鮮：嘌呤高的海鮮包括鳳尾魚、沙丁魚、帶魚、鯡魚、鯖魚、牡蠣、蛤蝲、乾貝等。
內臟：動物內臟的嘌呤比海鮮更多；每月最多吃一兩次，每次不超過100克。
濃湯：高湯內脂肪、嘌呤都高，且爲酸性，不利於尿酸的排出。
需要限制攝入的食物：
牛羊豬肉、富含嘌呤的海鮮、糖、甜點、鹽(包括醬油和調味汁)。
鼓勵吃的食物：低脂和無脂食品，每天1斤或更多新鮮蔬菜蔬菜中含有大量鉀、鈣、鎂等元素，每天吃750克蔬菜，有利於提高尿液鹼性，促進尿酸排出。
運動鍛鍊是局尿酸血癥和痛風患者的非藥物治療措施之一。[3]
(1)高尿酸血癥患者建議規律鍛鍊。
(2)痛風患者的運動應從低強度開始，逐步過渡至中等強度，避免劇烈運動。劇烈運動可使出汗增加，血容量、腎血流量減少，尿酸排泄減少，甚至可以誘發痛風發作。痛風急性期則以休息爲主，中斷鍛鍊，有利於炎症消退。
(3)運動次數以每週4〜5次爲宜，每次0.5〜1h.可採取有氧運動，如慢跑、太極拳等。
(4)運動期間或運動後，應適量飲水，促進尿酸排泄。避免快速大量飲水，以免加重身體負擔。因低溫容易誘發痛風急性發作，運動後應避免冷水浴。
(5)對有心血管、肺部基礎疾病者，應適度降低運動強度和縮短運動時間。
痛風急性發作期，怎麼辦？
痛風急性發作應儘早應用足量非甾體抗炎藥，依託考昔是選擇性COX-2抑制劑，起效時間短，半衰期長，是痛風急性期的優選用藥。對於年輕的痛風患者，綜合評估發作次數及患者相關指徵予以降尿酸治療。
urteA,BardinT,Clersonholconsumption,andobesityasmainfactorsassociatedwithpoorcontrolofuratelevelsinpatientsreceivingurate-loweringlherapy[J]ritisGareRes(Hoboken),2018,70(6)::I0.1002/acr.23347.
,hol(quantityandtypeonriskofrecurrentgoutattacks:aninternet-l)asedcase-crossoverstu(ly[J|ed,2014.127(4):311-318.1)01：10.1016/ed.2013.12.019.
3.中華內科雜誌2020年7月第59卷第7期
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