什麼是輸尿管脫垂？輸尿管脫垂有哪些症狀？

輸尿管脫垂的典型症狀是腰部脹痛、排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、血尿等。多數患者起病隱匿，症狀相對較輕，半數以上無任何症狀。那麼，什麼是輸尿管脫垂？輸尿管脫垂有哪些症狀？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、什麼是輸尿管脫垂

2、輸尿管脫垂有哪些症狀

3、輸尿管脫垂怎麼治療

什麼是輸尿管脫垂

輸尿管脫垂又稱輸尿管囊腫，輸尿管膨出，指輸尿管末端呈囊性向膀胱內膨出，膨出的外層爲膀胱黏膜，中間爲三角區淺肌層的薄層肌肉及膠原組織，內層爲輸尿管黏膜。輸尿管囊腫可開口於膀胱內或異位開口於膀胱頸或更遠端。

輸尿管脫垂有哪些症狀

1、腹部絞痛

腹部絞痛有可能是形成尿路結石所導致。

2、疼痛

由於輸尿管囊腫造成梗阻，逐漸形成輸尿管和腎積水，可出現患側腰部脹痛。

3、尿頻、尿急、尿痛

若繼發尿路感染可出現尿頻、尿急、尿痛等症狀，並反覆發作。

4、腰腹部疼痛、血尿、膿尿

這可能是由於輸尿管脫垂阻礙尿液排出，形成尿液反流或輸尿管梗阻，引發腎積水和尿路感染所致。

5、排尿障礙

輸尿管囊腫可阻塞尿道內口，甚至可從尿道外口脫出，脫出的囊腫組織爲紅色的黏膜囊腫，可引起排尿不暢、尿流中斷及尿瀦留。

輸尿管脫垂怎麼治療

1、藥物治療

西諾沙星

西諾沙星可以有效地控制術後感染，主要用於腸炎和尿道的炎症。噁心和胃部痙攣是常見症狀，腹瀉出現較少，胃腸道不適是較爲常見的不良反應，發生率約爲5%。無尿病人、青春期兒童和妊娠婦女忌用。

氧氟沙星

氧氟沙星第三代喹諾酮類代表藥物，對支原體、衣原體也有一定效果，但胃腸道反應大，比如出現胃部不舒服，噁心、嘔吐，更多見者表現爲皮膚瘙癢。局部皮膚瘙癢可以繼續用藥，如果表現爲全身的皮膚瘙癢需要馬上停藥。

莫西沙星

莫西沙星爲第四代喹諾酮類藥物，相對前三代針對的細菌範圍更廣、藥效更好。其對革蘭氏陽性菌、陰性菌以及厭氧菌、非典型的病原體，如支原體、衣原體、軍團菌都有廣譜的抗菌活性，而且對結核桿菌和非結核分枝桿菌的感染都具有抗菌活性。同時莫西沙星是一個肝腎雙通道的排泄藥，對肝腎功能的要求不大，一般不需要調整劑量。

2、手術治療

輸尿管膀胱再植術

若輸尿管囊腫切除後出現膀胱輸尿管反流，則應考慮做輸尿管膀胱抗反流的再植術。

經膀胱鏡囊腫切開術

適用於原位輸尿管脫垂的成年人患者，但需注意出血的情況，有時需電灼止血。此方法不適用於小兒輸尿管脫垂。

腎、輸尿管全切術

對於輸尿管脫垂術後感染嚴重而無法控制者，若患側腎臟無功能，可二期做患側腎、輸尿管全切術，如爲重複腎則做腎部分切除，包括其所屬的全部輸尿管，如伴有膀胱後壁軟弱者必須修補。

經恥骨上膀胱切開術

對於小兒原位輸尿管脫垂病例，宜採用恥骨上切開膀胱的手術途徑，暴露輸尿管囊腫後，從囊腫上的輸尿管開口向下方切開4～5mm。囊腫較大者應切除，切除後其周圍壁層與膀胱黏膜用4-0腸線間斷縫合一圈。

對於異位輸尿管脫垂的患者，經恥骨上切開膀胱，將囊腫全部切除包括伸延至尿道部分，以防止術後發生尿道梗阻。切除後症狀一般可獲得改善，但感染很少能夠即時消失，擴張的腎盂及輸尿管可以減輕，但完全恢復正常者罕見。